老趙是一家公司的負責人，今年52歲，身高169厘米，體重83千克。一天夜晚右腳大拇趾突然疼痛難忍，到醫院檢查，血尿酸為590微摩爾/升，被診斷為痛風病。在醫生的建議下，老趙來到了營養門診。經過詢問，營養醫師發現他的飲食習慣中存在很多促使痛風病發作的不良因素。
飲食習慣促使痛風病發作的不良因素
1、大量飲酒。
年輕時老趙喜歡結交朋友，經常三三兩兩湊在一起吃飯喝酒。後來養成習慣，即使自己吃飯時也總想喝點酒。從30歲開始，他每天喝半斤左右白酒，至今喝了20多年，結果40歲不到，啤酒肚就挺了起來，體重最高時達85千克。體檢時發現血脂增高。
2、常吃葷菜，不常吃素菜。
牛、羊肉吃得多，蔬菜、水果吃得少。老趙年輕時在新疆農場插隊，所以，對牛、羊肉情有獨鐘，尤其愛吃紅燒肉及排骨湯。有時干脆以肉為主食，飯菜吃得都很少。在吃肉的同時，往往要喝白酒助興。
3、常吃海鮮。
1982年老趙結束知青生活後，在一家沿海農場工作時養成習慣，就是靠海吃海。吃海鮮比較方便，再加上朋友都告訴他海鮮是高蛋白低脂肪的食品，可以放心食用，於是老趙又愛上了海鮮。尤其愛吃秋季大閘蟹的蟹膏、蟹黃。
總之，老趙一日三餐，雞、鴨、魚、肉必有，而且每頓都十分豐盛，蔬菜和水果攝入則少得可憐。
針對老趙的飲食習慣特點，營養醫師分析老趙發病原因：血尿酸水平持續增高是誘發痛風病發作的一個重要因素。尿酸來自於體內核酸的分解和飲食中富含核酸的食物，核酸分解產生嘌呤，再形成尿酸。因為家裡沒有明確的遺傳因素，所以其痛風病發作與飲食關系十分密切。
吃出來的痛風病
長期飲酒，刺激嘌呤合成增加，使血清和尿液中的尿酸水平升高。酒精尤其是糧食釀制的酒在發酵過程中會產生乳酸，而乳酸對尿酸的排洩有競爭性抑制作用。故一次大量飲酒，就可使血尿酸含量明顯升高，誘發痛風病發作。
愛葷不喜素，一方面，各種肉類及海鮮中嘌呤含量很高，會直接增加血尿酸的濃度；另一方面，肉類屬於酸性食品，蔬菜水果是鹼性食品，長期偏食肉類及海鮮而少吃蔬菜水果，會造成血液偏酸，也不利於尿酸的排洩。常吃紅燒食品，長期高脂肪飲食也會影響尿酸的排洩。所有這些，日積月累，造成老趙血尿酸水平增高，都成了老趙痛風病發病的原因。
營養醫師提醒：控制血尿酸水平，預防痛風病的發作，飲食要注意
1、要戒酒。
2、要養成多喝水的習慣。每天喝6杯以上，將近3000毫升水，以促進尿酸的排洩。
3、要限制葷菜的攝入。在急性發作期間要嚴格禁止吃肉類及海鮮，要補充蛋白質可適當多吃牛奶和雞蛋，因為牛奶和雞蛋嘌呤含量低。平時可以少量吃一些雞、鴨、魚、肉類和海鮮食品，但一定要注意烹調方法，將肉切成絲或片，先在水裡汆一下，除去部分嘌呤，再烹調加工。各種肉湯、魚湯、火鍋湯含有大量嘌呤，不喝或少喝為宜。各種動物內髒富含嘌呤，也屬禁忌之列。各種植物的種子像黃豆、扁豆、四季豆、花生等嘌呤含量都很高，應該少吃。蔬菜除了菠菜、花菜、蘆筍、菌菇類之外，一般嘌呤含量都很低，可以放心食用。
4、要注意低脂飲食，能量攝入不要超標。肥胖患者還要減輕體重，這也是治療痛風病的一個重要內容。
後記：在營養醫師的指導下，老趙開始嚴格“管制”自己的飲食。不久，老趙欣喜地發現，腳趾再也不疼了，到醫院去檢查自己控制飲食的戰果，發現血尿酸也下降了。
