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減肥手術或與骨折風險增加有關

  減肥手術是一種越來越常見的醫學上復雜肥胖的治療措施。減肥手術後不良骨骼變化已有報道,但它們的臨床重要性仍不清楚。為了探討減肥手術患者骨折風險是否增加,來自美國約翰霍普金斯醫院K A Kennel教授及其團隊進行了一項研究,該研究發現減肥手術與骨折風險增加有關。該研究結果在線發表在2013年8月3日的《Osteoporosis International》雜志上。

  該研究中,在1985–2004年期間接受第一次減肥手術的285例明尼蘇達州奧姆斯特德縣居民中,進行骨折發病率的歷史性隊列研究。相對骨折風險以標准化發病比表示(SIRs),而潛在危險因素通過時間–骨折回歸模型的風險比(HR)進行評估。

  該研究結果表明,減肥手術期間患者平均(±SD)體重指數為49.0±8.4kg/m2,平均年齡為44±10歲,且82%(212)為女性。94%病例進行胃旁路手術。平均隨訪7.7年(范圍:6天至25年),隨訪期間,79例患者經歷132次骨折。任何一種骨折的相對風險增加2.3倍,並且髋部、脊柱、腕關節或肱骨第一次骨折相對風險增加,其他任何部位第一次骨折相對風險也相應增加。較好的術前活動狀態與年齡校正後較低的風險相關,而先前骨折病史與術後骨折風險無關。

  該研究發現,伴隨著大量的生化、激素和力學變化的減肥手術,與骨折風險增加有關。

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