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骨折前後的用藥特征

  隨年齡增長,骨質疏松症成為髋骨骨折的主要風險因素。髋骨骨折發生率與摔倒或伴隨疾病風險增加以及相關藥物治療都相關。意大利學者研究發現,服用某些藥物(抗抑郁藥、抗帕金森病藥、COPD藥)與髋骨骨折風險增加顯著相關,但是從整體來看,髋骨骨折與藥物使用增多相關,表明健康狀況總體惡化。論文發表於《藥物與衰老》雜志[Drugs & Aging, July 2014,31(7): 547-553]。

  該回顧性分析研究旨在比較老年患者髋骨骨折前後使用的伴隨用藥的變化,並與對照隊列中未因骨折入院的受試者用藥進行比較。研究人群相關數據來自於一項意大利國家衛生當局的基於人群的大型行政數據庫。研究納入年齡≥65歲且由於髋骨骨折入院的女性患者(6431)。對照組為年齡相匹配的未因骨折入院的受試者(38586)。比較髋骨骨折前1年和骨折後1年用藥變化,並與對照組進行對比。

骨折前後的用藥特征

  結果如下:

  盡管常規監測藥物類別的攝取量非常少,但骨折前,患者仍服用更多的抗帕金森病藥物、抗抑郁藥、慢性阻塞性肺病(COPD)藥物、二磷酸鹽類藥物和鈣-維生素D補品。

  女性骨折患者在骨折前的復方用藥少於對照(分別為22%和25%;P < 0.001),但是骨折後復方用藥增多(30 %, P < 0.001)。

  骨折發生率與多種藥物類別使用顯著增多有關系,包括胰島素、非甾體抗炎藥或鎮痛藥、胃保護藥、袢利尿劑、β-阻斷劑、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、抗癫痫藥和COPD藥。

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