藥物治療骨質增生的主要目標是緩解疼痛和減輕炎症反應等,臨床上常采用階梯式藥物治療方法,其對緩解骨質增生病痛效果較為明顯。它不但可以緩解患者的痛苦,還可以緩解患者及家屬的緊張心理。
世界衛生組織將骨質增生的臨床疼痛程度分為輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛三類。而不同疼痛程度所對應藥物治療方法也是不同的,即為階梯式治療,其具體用藥方法如下:
對於初期骨質增生患者而言,其常以慢性疼痛為主,患者可選用非甾體類消炎鎮痛類藥物,如腸溶阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等藥物,這類藥物對緩解輕度或中度疼痛效果明顯。但需要注意的是有消化性潰瘍病的患者禁忌服用此類藥物,這一階段為第一階梯治療。
對於中度疼痛患者而言,可選用弱阿片類鎮痛藥,常見的藥物有二氯可待因、曲馬朵、奇曼丁等。但由於此類藥物有惡心、依賴等毒副作用,建議患者不可長時間服用,以免出現耐受和成瘾反應,這一階段為第二階梯治療。
對於重度疼痛患者而言,可選擇藥物有美施康定(每片30毫克)、強痛定(每片30毫克)等,雖然這類藥物鎮痛效果明顯,但容易成瘾,只可偶爾使用,這一階段為第三階梯治療。
臨床上骨質增生疼痛可分為三種類型,而不同類型疼痛程度相對應不同階梯藥物治療方法,其對緩解骨質增生疼痛效果卻十分明顯。因此,患者應針對自身的實際情況選擇相應的藥物,但必須謹遵醫囑。