骨折病人常常會發生肌肉萎縮，骨質疏松，關節僵硬、變形、畸形等並發症，給患者的工作、生活帶來了極大的困難，因此，對於骨折病人，我們的治療不僅限於使其骨折愈合，我們的最終目的是通過及時有效的正確功能鍛煉，促進骨折愈合，減少和避免並發症，最大范圍恢復傷肢正常功能。今天將為大家講述手部骨折後的鍛煉方法。
手部骨折：
臨床表現：局部疼痛、腫脹、功能障礙
治療方法：
由於手部骨質小，關節多，解剖比較復雜，手部骨折雖易復位，但是固定困難；另外手的活動要求靈活、精細、復雜，功能十分重要。尤其拇指功能占整個手的40%。因此手部骨骼後，大多醫生會建議患者進行內固定手術。
常用內固定方法如下：克氏釘、鋼板、螺絲釘、髓內支架、鋼絲、Herbert螺釘，及張力帶技術。根據骨折部位類型的不同，而選取適宜的方式。
康復鍛煉：
早期（傷後-術後1周）：消腫+連帶關節活動+肌力鍛煉
1.抬高患肢，盡量高於心髒平面，按摩未受傷區域，活動未受傷手指；2.進行肩、肘、腕關節的完全屈伸練習，其中前臂的旋轉練習：視情況而定，疼痛以輕度為度；腕關節緩慢主動運動，盡力做到最大掌屈或背伸處保持5秒，以不影響骨折部位為准。（詳見“康復鍛煉—腕部骨折”篇）3.早期肌力練習，骨折復位基本穩定，傷口基本愈合時，進行固定部位肌肉有節奏的靜力收縮（繃緊、放松），每次練習10min左右，每天數次。
中期（術後2-3周開始）：關節活動度鍛煉+早期強化
關節活動度鍛煉（ROM）包括：掌指關節的助力主動屈伸：在健手的輔助下做掌指關節的屈伸；指間關節的助力主動屈伸：在健手的輔助下做指間關節的屈伸；手指的抓握練習：由輔助主動抓握逐漸過度至主動握拳，並主動伸直；以上鍛煉均已手指輕度疼痛為宜，不可勉強活動至最大角度。
恢復期（術後6-8周開始）：關節靈活性鍛煉+中期強化
可開始手指關節全活動范圍的練習或一些輕微的負重作業；當可以自行屈曲或活動掌或指間關節，可加抗阻訓練加強掌指及手指關節的靈活性的訓練；加強日常生活活動能力、手工操作等。
注意事項：一般訓練應在術後三個月恢復肌力及關節活動度，生活自理，無需他人輔助。固定或術後需定期復診，監測骨折預後情況，及時拆除外固定，一般指骨骨折手法復位外固定2-3周；掌骨骨折穩定者外固定3周；內固定堅強、穩定者不需外固定；欠堅強者外固定1-2周；克氏釘6-8周結合X線檢查可拔除。另外有條件者，可到康復科進行超聲波、磁療、紫外線燈等物理治療促進血液循環，緩解粘連、瘢痕，改善關節活動范圍。
