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骨折的最佳治療時間:6小時內

   烏市市民王大爺今年70歲,因為居住的小區樓道燈光不好,近日他在下樓梯時不慎摔倒。王大爺感覺摔得不重,想著回家緩緩就好了,子女不放心,將老人送到醫院,結果一拍片子,顯示髋部骨折。

    1月28日,記者在自治區中醫醫院采訪了解到,該院骨科的統計結果顯示,近年來老年人骨折的人數不斷增加。尤其是到了冬季,老年人骨折的就診率比平日增加15%-35%。為什麼老年人在冬季易發生骨折,骨折後的症狀是怎樣的,骨折會給老人帶來哪些危害,老人骨折後在不能及時就醫的情況下該如何自救,中老年人又該如何預防骨折?本期醫話,特邀自治區中醫醫院骨四科主任、主任醫師陳平波為讀者解答相關問題。   骨折的最佳治療時間:6小時內     原因:身體機能下降     “近幾年,老年人骨折的人數有上升的趨勢。這與中國人口的老齡化進程加快有關,但最根本的原因還是與老年人的身體機能有關。”陳平波說,隨著年齡的增長,人體骨骼質量和視力都會逐漸下降,“身體靈活性與平衡感也漸漸變差,反應也會變慢,這都增加了摔倒的風險。另外,老年人容易患骨質疏松,骨頭脆性增加,抗外力能力下降,很容易因為摔倒或磕碰導致骨折。”     尤其是在進入冬季後,路面結冰,衣物厚重等因素會進一步增加老年人骨折風險。有些老人身患慢性疾病,如骨質疏松症、胰島素依賴型糖尿病、類風濕疾病、帕金森氏症等,或者體形過胖、體重過重等,也都會有骨折的風險。     據陳平波介紹,老年人常見的骨折類型有髋部骨折、腰椎壓縮骨折和盆骨骨折。很多老人摔倒骨折後疼痛感不強,很容易造成誤診。     “骨折最常見的症狀就是壓痛,當肢體有明顯壓痛、活動有異響時,就表示已經骨折。下肢骨折主要是腿的畸形、短縮;上肢前臂骨折症狀是手同餐叉樣畸形;腰部骨折症狀一般不明顯,如果躺著不動不疼、站起來就疼就代表有輕微的壓縮性骨折。另外,受傷三天後皮膚青紫、腫脹也是骨折的判斷方法。”陳平波說。     治療:及早到醫院就診     在老年患者中,由於骨質疏松,輕微的外傷都可能會造成骨折。由於老年人往往多患有糖尿病、高血壓、心髒病、肺功能下降等疾病,一旦骨折就可能造成已病變的器官發生進一步損害。因此,陳平波建議,老人在摔倒之後,有類似骨折的症狀時,盡量在1-6個小時的最佳治療時間內,及早到正規醫院就診。在不能及時就醫時,要注意自救。     對於自救方法以及注意事項,陳平波說,首先,骨折後不要輕易拉、捏,以防造成肢體再損傷。其次,受傷後不要緊張,撥打120,找有經驗的醫生。可用夾板、棍棒等物品對肢體受傷處進行固定和急救,防止因骨折斷端活動而造成新的損傷。     骨折臨時固定應包括骨折處的上、下兩關節。對開放性骨折(骨折斷端穿出皮膚)必須先行止血、包扎,並進行消毒,再固定骨折肢體。固定的材料可用繃帶、棉墊、木夾板等。如果是在野外,可采用樹枝、紙板、雨傘、衣服、腰帶等代用品。     固定夾板與肢體之間要加棉墊、衣物等襯墊,防止皮膚受壓損傷;四肢固定要露出指、趾尖,便於觀察血循環。如出現指、趾蒼白、青紫,肢體發涼、疼痛或麻木,應立即檢查原因,如為縛扎過緊,需放松縛帶或重新固定。   骨折的最佳治療時間:6小時內     預防:多吃含鈣食物     老年人易患骨折,主要因骨質疏松引起。所以,要預防骨折,首先要預防或延緩骨質疏松的發生。陳平波建議老年人多補充鈣質,多吃些乳制品、豆制品、蝦皮、蛋類、魚類、綠葉蔬菜、花菜和海藻等含鈣豐富的食品。同時,維持適量運動、多曬太陽,促進鈣質吸收。治療骨質疏松,老人可服用福善美、骨化三醇,也可采用密固達的針劑治療。     溫馨提示     為避免摔倒導致骨折,請您注意以下事項:     1、保持適度的室溫     室溫保持在18℃-21℃為宜。“在這個溫度下,老人在家中所穿的衣服比較適中,靈活性相應較好。”陳平波說。     2、保持室內的整潔     老人在雜亂的環境中易摔倒。家中物品擺放要避免和老人的行動路線發生沖突。     3、家具要穩妥     老人骨質脆弱,有時坐臥也會導致骨折。因此,家中臥具、坐具一定要結實。     4、浴室增加扶手     應在家中浴室、坐便器旁安裝扶手,防止老人摔倒。另外,老人盡量少穿拖鞋防止滑倒。
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