在2004年4月，以色列衛生部出台一項政策，嚴格要求所有單純髋部骨折患者如沒有明確禁忌症，均應在入院後48小時內進行手術，然後按照單病種付費方式進行醫療報銷；如果不是由於醫療疾病方面的原因延遲手術，則每延遲一天，則從報銷金額中相應減去相關費用。這一政策要求所有進行髋部骨折手術的以色列醫院全部進行統一的手術時間登記。
2007年，以色列國家創傷和急救醫學中心對此政策進行了一項回顧性研究，發現和未出台該政策時相比，住院48小時內進行的髋部骨折數量增加了35%，內固定手術的等待時間平均減少了1天，而且院內死亡率下降了30%，具有重大臨床及經濟性意義。
雖然院內死亡率下降顯示了及早手術對於髋部骨折患者具有明顯的近期優勢，但是我們仍應關注及早手術是否影響患者的長期死亡率。最近的研究表明，在術後不同的隨訪時間點，不同的因素會影響髋部骨折患者的死亡率。在評估手術時間和患者長期死亡率的關系時，需要將年齡、性別、和醫院條件等因素全部考慮進去。
以色列拉馬丹市的KobiPeleg醫生進行了一項回顧性研究，試圖了解采用及早手術醫保政策出台後減少手術等待時間是否會降低65歲以上患者的遠期死亡率。其研究結果發表在2014年的7月的Injury雜志上。
作者回顧性研究2001年至2007年之間國家創傷登記數據庫中的臨床數據，選擇65歲以上的單純髋部骨折患者，共10864例患者，並將患者信息與內務部人口數據庫中的信息相匹配以了解患者受傷後2年內的生存情況，重點關注患者的遠期死亡率，如6個月、1年、2年時的死亡率。根據手術開始時間以及是否手術，將患者分為48小時內手術組、48小時後手術組和非手術治療組，並按照醫保報銷政策改革前3年（2001年至2003年）的與改革後（2005年至2007年）進行對比。
研究發現，無論是在改革前還是改革後，女性患者均是發生髋部骨折的主要人群，占到所有骨折患者的71%。雖然在改革前的患者年齡分布較為分散，但是75歲至84歲年齡段的患者數量始終基本占到所有患者的一半，平均年齡81歲。改革後，更多的患者需要進入重症監護治療。改革前45%的患者出院後進入康復中心治療，而改革後則有55%的患者進入康復中心。政策的出台導致更多的患者進行手術治療（88%比86%），更多的患者在入院48小時內進行手術（53%比39%），但是，仍有12%的患者選擇保守治療。
改革後患者的住院時間和住院死亡率均明顯。男性患者死亡率要高於女性，年齡越大，死亡率越高，但是不同的醫院治療的患者相互之間長期死亡率沒有差異。保守治療組患者的死亡率則一直都要比手術患者要高。改革前後48小時內手術組合48小時後手術組患者在術後1個月時的死亡率相似，但是術後3個月、6個月及2年時的死亡率明顯不同，改革後的死亡率較改革前低2個百分點（見表1），但是其中只有術後6個月時的患者死亡率具有顯著統計學差異。
改革後患者術後6個月時的死亡率明顯下降，使用回歸方程將年齡、性別、收治醫院代入進行統計分析比較後，作者認為和改革前相比，改革後患者術後6個月時的死亡可能性下降了13%，但是隨著時間的延長，改革後的患者死亡率並沒有顯著優勢。
通過此次研究，作者認為出台髋部骨折手術醫保報銷政策改革以後，減少了患者手術等待時間，顯著提高了患者入院48小時內的手術比例，降低了患者（術後6個月時）的遠期死亡率；雖然改革後患者術後2年時的生存率較高，但和改革前相比術後6個月以後患者的死亡率並沒有統計學差異。
