肱骨骨折容易損傷桡神經,據統計,肱骨干骨折的患者中桡神經受累的約占5%-10%。這與桡神經的解剖路徑有關,桡神經緊貼肱骨干後方的桡神經溝走行,如果遇到較大的暴力,骨折移位較多或搬運過程中缺乏有效的固定措施,均可以造成神經損傷。桡神經損傷後的表現:不能抬手腕,不能翹大拇指,不能把手完全伸直,手背虎口區感覺麻木。
肱骨骨折損傷桡神經常見的原因有三個方面:
①肱骨髁上骨折,伸直型,骨折近端尖銳,似刀樣,向前下移位,在外力作用下與前方組織切割造成桡神經損傷及其它組織合並損傷和壓迫;
②肱骨中下1/3處,桡神經與肱骨緊貼,骨折後斷端可對桡神經產生牽拉、嵌壓、撕裂等方面的力量,致神經損傷。另外骨折移位時斷端尖銳骨面切割桡神經造成斷裂、挫傷;
③骨折後中途搬運不當或治療不當使神經牽拉、撕裂或者嵌壓,致神經損傷。
桡神經損傷是肱骨骨折的並發症之一,大多數桡神經損傷是由於牽拉和挫傷造成的不完全損傷,在數日至數月能夠自行恢復。