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放寒假啦!這些兒童意外傷害真要命

世界兒童安全聯盟曾經公布了一項調查研究顯示,意外傷害是造成兒童死亡和傷殘的首要原因,每天有2000多名兒童死於非故意或意外傷害。

各地中小學陸續放寒假,“小鬼當家”,家長們要注意防范兒童意外傷害的發生。

嗆出來的意外

湖南省兒童醫院發布的年度報告顯示,從2003年1月1日至2013年10月8日,急診收治的呼吸道異物患兒高達6780例,排骨、螺絲釘、帶珠鋼針、竹簽、金屬環、口哨、塑料貼圖、魚鉤、發夾、蒼耳球、拉鏈、長命鎖……種種鑽到氣管或食管裡的異物,讓醫生們措手不及。“意想不到的東西,只要入了孩子的嘴,就有可能卡在氣道裡發生意外。”幫助很多孩子化險為夷的湖南省兒童醫院急診科主任張新萍總結,異物傷害是兒童意外傷害事件中發生率最高的,占42.03%,且其中64.44%左右都是男孩,尤其是三歲以下孩子,非常多見。

“3歲以前的孩子磨牙還沒有長好,咀嚼的功能也不是太好,他們的咳嗽、吞咽等自我保護反射還沒有發育完全。而這個年齡階段的孩子又容易受外界的因素影響,大人逗呀,走路摔一跤呀,嘴裡嚼著的花生米或者瓜子等,很容易一下子就嗆到氣管裡,導致窒息。”湖南省兒童醫院副院長趙斯君教授說,正常情況下,孩子的會咽軟骨是蓋住氣道的,但是哭或者笑時,便會有氣流從氣道出來,引起會咽軟骨的張開,恰巧出現一個入口,嘴裡的食物正巧可以掉進氣道。

有時嗆進去的東西比較小,當時沒啥感覺,但卡在裡面孩子不舒服,總是咳嗽,幾個月都不好。最後輾轉做了很多檢查,才找出元凶。

跌出來的意外

頑皮的孩子經常跑動、爬高跳低,很容易摔傷。湖南省兒童醫院的臨床調查中顯示,這種因為摔傷、跌倒導致的各種外傷,是僅次於異物傷害的第二大意外傷亡原因。全球兒童安全網絡在2008年公布的兒童意外傷害調查顯示,僅在北京,每10萬兒童中,兒童跌傷的人數即高達6000人。城市兒童跌落的發生幾率高達36%。

對此,湖南省兒童醫院副院長肖政輝分析,兒童生性活潑好動,喜歡攀高、爬樹、滑樓梯扶手、翻圍牆、爬窗台或涼台的護欄、從高處向下跳等等,這些都易於發生摔傷或跌落傷。尤其男孩,好打鬧、擲石塊、舞棍棒,模仿電視中的武打動作,以顯示自己的“英雄本色”,不小心也易於發生意外傷害。孩子皮膚器官嬌嫩,這類意外傷害很容易導致器官挫裂傷,輕者擦破皮兒,重者還有可能導致生殖器、腎髒等器官挫傷。僅2013年一年,該院收治的生殖器挫傷就達35例、腎髒挫傷11例。在發生時間上,也有一些共性。肖政輝說,在家裡最容易摔傷的時間是吃飯前後。

張新萍主任說,孩子和成人不同。跌傷後,成人更易出現骨折等。但孩子尤其是嬰兒,由於骨頭較軟,顱骨骨質比成人薄,遭受外力後會有緩沖,因此,發生更多的是顱腦損傷。家長應該更多注意觀察,孩子摔了以後,意識有何異常。一般如果損傷到大腦,孩子會苦惱、嗜睡、嘔吐甚至昏迷,此時應趕緊送往醫院做詳細檢查。從居室環境來說,也應盡可能做安全處理。室內樓梯、台階要安裝防滑條、上下戶外樓梯要有人攙扶,兒童坐椅必須保證落地面寬於坐面。

玩出來的意外

肖政輝總結,兒童意外傷害,有個鮮明的年齡分水嶺,以三歲為界,三歲以下多是異物傷及摔傷,而三歲以上的孩子,溺水、跌落傷的情況發生的更多。有個孩子,媽媽在院子裡放了一盆洗菜的水沒來得及倒,孩子在旁邊玩,一不小心滑倒了,正好栽倒盆裡,也被淹了,慶幸發現及時,搶救了回來。聽起來很不可思議,但想想看,盡管水很少,可孩子是俯臥栽倒水裡,加上空間小,孩子肢體協調性差,動不了,很容易發生溺水窒息。張新萍提醒,家長應該有這樣的意識,只要孩子玩水,身邊就一刻都不能離開人。

出現上述這類意外,還是源於孩子的好奇和探險。很多潛在危險,在孩子眼中,充滿了新鮮趣味與好奇,他們常常願意以身涉險,卻不知危險正在襲來。

華東師范大學心理與認知學院桑標教授便是通過讓孩子適度體驗“危險”的方法來教導其辨別危險。兩歲多時,桑教授的兒子對熱水瓶發生了興趣,但桑教授並未阻止和斥責,反而指著熱水瓶口告訴孩子,“燙,會疼,危險”。然後打開熱水瓶的蓋子,拉著兒子的小手,在熱氣的地方停留感受了一下。孩子立刻出現了不一樣的表情,由起初的好奇,轉為主動縮回了小手。“給孩子一個滿足好奇心的機會,在成人控制的范圍內適度體驗危險,也是一種有效的安全教育方式,同時也能提高孩子應對危險的能力。”桑標說。

捂出來的意外

“含在嘴裡怕化了,捧在手裡怕凍著。”家長對孩子百般照料都不覺過分,但有時真會過猶不及適得其反,比如,越是蓋很多被子怕寶寶著涼,卻越捂出了大隱患,在兒童意外傷害中,有一種捂熱綜合征,在湖南省兒童醫院,一年就發生了十多例。

在寶寶發燒感冒時,家長錯誤的認為捂熱出汗退燒,殊不知這是極大的誤區,最容易引發捂熱綜合征。孩子本身體內散熱能力比成人強,悶熱時很易出汗,如果蓋的被子太厚或者穿的太多,熱量散發不出去,先是會出現高熱引發的缺氧、脫水,嚴重時可能導致神經損傷,以及窒息。正確的方法應該是把孩子的衣服略微解開,讓寶寶充分散熱。很多人認為寶寶發燒時不能洗澡,洗澡容易著涼。其實孩子發燒了洗熱水澡更有利於散熱。

捂熱窒息,這種情況對大腦神經的損傷最為嚴重,往往後果是不可逆的。因此,在護理小嬰兒時家長在包裹孩子時一定要注意不要過度,要注意空氣流通,千萬別把自己的孩子捂出病。

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