骨科信息網
 骨科信息網 >> 骨折 >> 骨折常識 >> 骨科急症患者救護原則

骨科急症患者救護原則

在緊急救護時,若發生心跳和呼吸驟停.應立即復蘇,搶救生命。必須優先搶救窒息、大出血、開放性氣胸、休克、腹腔內髒脫出等特別危急的傷員。緊急救護時應做到:

(一)打開氣道

應立即清理口腔、使用通氣道、加壓面罩等,以保持呼吸道通暢和有效換氣。

(二)建立靜脈信道

立即開放靜脈通路,輸入平衡液或血漿代用品,以迅速補充血容量。靜脈注射應首選上腔靜脈系統的大血管,如頸外靜脈、肘正中靜脈。而手背部靜脈和足背靜脈是最不理想的給藥部位。同時,注射針頭宜粗大旦易於固定,便於病人搬動。靜脈套管針具有簡便快速、保證液體入量、方便固定等特點,在骨科急症院前急救中被廣泛應用。血壓低於90mmHg的休克傷員,可使用抗休克褲。

(三)暴露患處

骨科急症患者所穿衣服常掩蓋骨折情況,污染傷口、創面,影響體檢,影響搶救和治療,因此,常需適當地脫去病人某些衣服、鞋帽。而這些操作技巧掌握不當時常增加病人痛苦或加重病情,因此.上衣脫去時應先健側後患側,長褲可將褲子從腰部推至髓下,雙下肢平宣,從下拉出,這樣一直保持患者平臥位,雙下肢也無隨意始高、屈曲,減少了不必要的翻動。若思者穿套頭衣服或情況緊急可直接撕開或剪開衣袖褲管,充分暴露患處,為下一步止血、固定、搶救結藥提供方便。

(四)止血

骨傷病人均有不同程度的出血,有些傷口可以自行凝固,有些卻是繼發、潛在的出血點,如嚴重開放性損傷病人,若受傷時間長,失血量較多,呈休克狀態,此類傷口多不出血,當經過急救輸液擴容後,這些傷口卻會繼續流出血液,甚至入不敷出。因此,維持有效循環,不僅是建立靜脈通路、輸液擴容.還應重視迅速有效地制止傷口出血。護理人員應了解出血性質,熟知止血方法。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved