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兒童肱骨外髁骨折的診斷與治療

  兒童肱骨外髁骨折占肱骨遠端骨折的16.9%,其發生率僅次於肱骨髁上骨折.屬於salter—harris 1v型骨骺損傷,往往因為延誤診治而導致骨不連、肘關節嚴重畸形及功能障礙。

  診斷標准

  1. 肱骨外髁骨折多系間接暴力所致,一般認為,跌倒時,手部先著地。

  2. 骨折部疼痛、腫脹、壓痛明顯,有移位骨折可觸及異常活動及骨擦音。

  3. x線檢查可明確骨折類型及移位情況。

  分類分型

  i型:骨折無移位或僅有輕度分離

  ⅱ型:骨折塊有輕度側方移位及小於450角的翻轉

  ⅲ型:骨折塊有明顯移位及翻轉,但仍在肱桡關節內

  ⅳ型:骨折塊有明顯移位及翻轉,且完全脫出肱桡關節

  v型:骨折合並肘關節脫位且可發生翻轉移位。

  治療標准

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