認識不足：導致誤診率高
50歲的李姨最近前往廣州軍區廣州總醫院風濕病治療中心就診。大約3年前，她的左側膝關節開始出現紅腫，並很快發展為無法走路，只能坐輪椅出行。雖然在骨科接受了針對骨性關節炎和痛風的治療，但她的單側膝關節始終反復紅腫。最終，在針刀鏡下的檢查發現，原來她患的是單關節類風濕性關節炎。
“單關節類風濕性關節炎是一種特殊類型的類風濕性關節炎，由於很多人對它認識不足，這種疾病經常被誤診為骨性關節炎或痛風，誤診率高達50%。”廣州軍區廣州總醫院風濕病治療中心副主任韋嵩表示，單關節類風濕性關節炎和骨性關節炎、痛風有許多症狀相似，但治療起來和預後完全不同。“如果誤診，一段時間後患者包括小關節在內的其他關節也可能出現腫痛，而那時很可能已經錯過了最好的治療時間。”
患者人群：主要是老人和小孩
據韋嵩介紹，單關節類風濕性關節炎的患者人群主要是老人和小孩，其中尤以老人多見。“據國外文獻報道，單關節類風濕性關節炎約占類風濕性關節炎病人人群的9%。”他提醒說，如果老年人出現單關節、大關節、反復的關節腫痛，並且呈進行性加重，應及時到醫院接受檢查，看是不是以單關節炎為主要臨床表現的類風濕性關節炎。
他表示，單關節類風濕性關節炎患者通過服用免疫抑制劑、非甾體類藥物和生物制劑等藥物，症狀通常能夠得到緩解，且不會繼續發展。但如果被誤診和接受不當的治療，患者有可能在多年後發展為多個關節的不可逆的破壞，甚至影響心肺等重要內髒器官。
骨科在線溫馨提示：單關節類風濕性關節炎容易誤診，患者可以嘗試到多個不同的骨科醫院，選擇不同的醫生進行檢查確診。千萬不要錯過治療的時機。
