腰腿痛是一種常見病，一但發病常使患者站立不直或臥床不起，嚴重影響患者的生活質量。在醫院看門診時見到不少腰腿痛患者，多數沒有查明原因，長期靠貼膏藥、拔火罐、按摩等方法緩解症狀，結果不但沒治好病反而失去最佳治療時機，所以腰腿痛患者要辯證施治，才能取得最佳治療效果。
腰骶部脊髓神經受壓性損害
病因：患者由於腰椎骨質增生、腰椎間盤突出、側隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、後縱韌帶骨化、椎體滑脫、血管畸形等造成椎管狹窄、機械性壓迫刺激脊髓神經。
特征：患者腰痛、腰腿痛或腰臀痛伴下肢麻木、發涼、疼痛；機械性壓迫刺激神經根、硬膜囊或馬尾神經，還可造成患者感覺、運動功能喪失，表現為下肢相關部位皮膚麻木、肌無力、肌萎縮、腱反射減弱等，嚴重者可出現會陰部感覺異常或排便功能障礙。
治療：多數病人通過休息、理療或應用脫水消腫、消炎止痛、營養神經藥可緩解症狀，部分病人通過手術解除硬膜囊或神經根受壓才能得到根治。
腰骶椎骨組織炎性損害
病因：患者有強直性脊柱炎、脊柱結核、增殖性脊柱炎等病。
特征：強直性脊柱炎多為中青年，血沉快、貧血、類風濕因子陽性、HLA－B27陽性。拍片可見患者全身多關節病變、脊柱強直、椎間隙模糊及骶髂關節相容性改變。脊柱結核患者可發生於任何年齡組。伴有低熱、盜汗、乏力。血沉快，結核菌素試驗陽性。拍片可有骨破壞或膿腫陰影。增殖性脊柱炎多為中老年。拍片可發現患者椎體邊緣呈唇樣增生或骨刺形成。
治療：強直性脊柱炎選擇藥物治療或理療，嚴重畸形者可手術治療。結核性、增殖性脊柱炎患者要根據病情程度對症治療，必要時手術。
腰骶部軟組織外傷性損害
病因：患者腰扭傷後遺症、韌帶勞損、腰肌勞損、肌肉筋膜炎等軟組織損害是腰腿痛主要原因。因組織腫脹、淤血和無菌性炎症對骨骼肌和筋膜刺激引起疼痛。
特征：患者腰骶部有局限性壓痛點，疼痛症狀與天氣或疲勞有關，當受到風寒、外傷、疲勞、潮濕等外界刺激可誘發疼痛或加重。化驗及拍片可無異常結果。
治療：患者腰骶部軟組織疼痛大多數可通過理療、按摩、針灸、外敷或穴位封閉等得以緩解或治愈，一般不需要手術。
