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我國“骨松”人很多 需早期診療

剛剛過去的第十四個世界骨質疏松日主題是“不要讓骨質疏松折彎你的脊梁”,中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會主任委員、北京協和醫院婦產科徐苓教授在接受記者采訪時指出:“骨質疏松症患者的骨骼質地脆弱,有時即使受到輕微外力也會發生骨折,其中最常見的就是脊椎骨折,但大約50%的脊椎骨折患者沒有得到過診斷與治療。”

現狀:

我國“骨松”人數接近一億

我國是個人口大國,也是全球骨質疏松患者最多的國家,患病總人數已近一億。目前,世界衛生組織已將骨質疏松症與糖尿病、心血管病共同列為危害中老年人健康的三大殺手。“很多人都知道骨質疏松症導致的髋骨骨折將會危及生命,但是,對脊椎骨折的危害卻認識不足。”徐苓教授說,實際上,脊椎骨折在骨質疏松症引起的骨折中最為常見,約占所有骨折的45%,但是大約50%的脊椎骨折患者沒有得到過診斷、治療,有的患者是在多次骨折後才被查出。

在沒有接受治療的患者中,有些是因為患者自身重視不夠,認為疼痛躺幾天就好了;有些患者雖因疼痛就診,如果醫生問診不夠細,也可能漏診。腰背部疼痛、身高減低、駝背畸形、呼吸困難、胃腸道反流及其他消化系統症狀,都可能是脊椎骨折的預警信號。

早發現:

40歲後1-2年查一次骨密度

徐苓教授建議,人到中年後,首先,一定要改掉長期吸咽、過量飲酒、少動多坐及低鈣飲食等不良生活習慣。有條件的可定期監測骨密度。骨質疏松的發生與年輕時達到的峰值骨量有關,這個峰值大約出現在30-40歲之間。如果知道峰值骨量,以後每1-2年測1次,由專科醫生對患骨質疏松的危險程度進行評估。

如果已經患上骨質疏松症,可通過長期合理的藥物治療,盡量把風險降到最低。防治骨質疏松的最終目的是預防骨折.在骨質疏松的治療藥物中,鈣劑和維生素D是基礎用藥,它們可以為骨的形成提供原料,但同時要“節流”,因此通常還需要加用一些抑制骨骼破壞和吸收的藥物,如雙膦酸鹽類藥物等。

此外,骨質疏松是慢性疾病,堅持治療很重要。有研究表明不能堅持治療不僅會直接影響藥物的療效,更會增加骨折的風險,從而導致治療成本的增加。然而,患者依從性差更是目前骨質疏松防治中的一個普遍問題。據專家介紹,當前比較創新的治療骨質疏松藥物唑來膦酸可通過每年一次靜脈注射方式給藥,即可達到全面提升骨密度,降低骨折風險的作用。
 

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