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成人脊柱側凸的手術指征

  脊柱側凸以女性為多,在兒童期身體增長慢,畸形並不明顯,即使輕微畸形亦無結構變化,容易矯正,但此時期不易被發現。患者至10歲以後,椎體第二骨骺開始加速發育, 側凸畸形的發展即由緩慢轉為迅速,1~2年內可以產生較明顯的外觀畸形。多數側凸發生在胸椎上部,凸向右側;其次好發於胸腰段。凸向左側著較多。

  成人脊柱側凸是脊柱側凸領域研究的熱點和難點,不僅國內,國際亦如此。

  針對手術指征可以把病人分為兩類:

  一 、年輕的成年人(40歲)以下手術指征:

  1、胸彎45-60度,合並慢性疼痛,保守治療無效。

  2、患者本人無法忍受的嚴重畸形

  3、畸形進展明顯。

  二、老年退變性脊柱側凸患者常常有如下主訴,指征是:

  1、彎曲的進展合並冠狀面或是矢狀面的失平衡。

  2、椎管狹窄引起的腰腿痛或是腰彎合並根性痛症狀。

  3、胸椎畸形嚴重導致肺功能顯著降低,排除肺源性疾病。

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