頸椎病是人們所熟悉又陌生的疾病。說人們熟悉是指頸椎病是發病廣泛，人人皆知的常見病，這就是一般人所說的頸、肩、臂疼痛，這是椎間盤退行性變和頸椎增生引起的一些病變，它是頸椎病最輕的一個類型，嚴重的頸椎病如椎動脈型、脊髓型和單純交感型頸椎病則多無明顯的頸肩臂痛，突出表現為運動麻痺，常因四肢癱瘓、頭昏、耳鳴來就醫。常誤診為脊肌萎縮症、肌萎縮側索硬化症、梅尼埃病、腦動脈硬化、脊髓空洞症及多發硬化症等。
如果單憑X線改變看頸椎病者占33%～64%，用CT成像診斷，則頸椎有病者占54%～75%。這就是過去所說的無症狀型頸椎病，是無頸肩臂痛的頸椎病。因此，如果只看有無頸肩臂痛而不診斷，則必須出現對頸椎病患者的誤診和漏診。
1 頸椎病與高血壓、冠心病、腦缺血的關系
近年來國內外學者認識到：常見的中老年血壓異常，冠心病、心律失常、腦缺血性疾病等的病源之一就是頸椎病。研究證明一個病人同時患頸椎病、血壓異常、冠心病心律失常、腦缺血4種疾病者高達 46%～52%；2～15年內患上述4種疾病者高達64%～70%。多數學者認為頸椎病是罪魁禍首。這4種疾病的相互影響關系如下：頸椎病可致冠心病，腦缺血性病，冠心病可致血壓異常，血壓異常又影響冠心病；血壓異常可致腦缺血性病，腦缺血性病可使血壓異常。冠心病影響腦缺血性病，腦缺血性病可引起心律失常。
如有一女性患者，58歲，頭痛、頸肩微感不適來診，查為頸椎病特征。同時有命名性失語，頸椎X線片示頸椎增生，頭部CT左颞葉輕度梗死。按頸椎病治療23天後症狀明顯好轉，命名性失語消失。
2 頸椎病與神經衰弱、運動神經元疾病、小腦萎縮、脊髓空洞症等神經系統疾病關系
神經衰弱者80%以上患頸椎病，而頸椎病患者90%以上有神經衰弱的各種症狀，其中椎動脈型占100%，因此，預防頸椎病即可防治神經衰弱。頸椎病與運動神經元疾病、脊肌萎縮、肌萎縮側束硬化、延髓球麻痺關系密切，常常互相誤診。
前根型頸椎病及上肢肌肉萎縮，肌萎縮無力主要症狀易誤診為脊萎縮。中高位脊髓型頸椎病易誤診為側束硬化，以中樞癱瘓為主要症狀。頸5～7脊髓型頸椎病易誤診為肌萎縮側束硬化症，下肢呈典型中樞型癱瘓，上肢萎縮。
3 消化系統疾病與頸（胸、腰）椎病的關系
目前已為脊椎病專家所注目。一般認為頸胸椎病變與胃下垂、潰瘍病、胃腸功能紊亂、胃痙攣、膽囊炎、膽結石症有密切關系，而下胸椎及腰骶椎病變與結腸功能性疾病及盆腔疾病關系尤其為密切。如有一患者，男，43歲，每日下午3時胃痛發作，嘔吐不止，不能進食，可連續出現3日，漸漸緩解。第4日又發作，反復出現，日漸消瘦。做胃鏡檢查，胃十二指腸球部有淺者潰瘍，經治療後消失，但仍胃痛。查胸椎6～9脊突間與脊突間與脊突旁均有壓痛，X線片胸椎失穩症，筆者於痛點處注射激素局麻藥合劑，每點 3ml，左右進行1次，病情稍好轉，又行胸椎7～8間隙硬膜外注藥20ml 1次，疼痛明顯減輕，間隔延長至1周發作1次，又加服苯妥英鈉0.2g，每日3次口服，半年後痊愈。
另有一患者，消化系統功能紊亂，大便時干燥，時稀薄不等，經常出現輕度腹痛，臍下尤重，自覺熱呼呼的，腸鳴亢進，時有氣過水聲，不進食感覺餓，但進一點食物後即腹脹。髂腰部熱痛感有時向臀部及腿上部放射。查體腹脹，但觸之腹軟無抵抗，無觸痛，觸壓反而自覺舒服。腰椎側彎，失穩，腰椎局部壓痛陽性，有時向髋部放射。常因胃腸功能紊亂，誤診為腸梗阻。確診為腰椎失穩後局部藥物透入加牽引復位6次漸漸痊愈。進一步了解在消化功能紊亂出現前有腰外傷史。
脊椎病出現多種內髒功能障礙及器質性變的機制。一般認為有3種：（1）脊椎病變直接擠壓：頸2～3神經根擠壓可出現頭痛、頭暈、頭昏、眼脹、視物模糊等。頸3～5神經根受壓迫可發生呃逆。（2）椎旁式椎前交感神經受壓，出現內髒器官疾病。如頸椎病可引起冠狀動脈缺血。（3）脊椎病變引起血管病變、神經病變、植物神經功能失調又可引發體液-內分泌的改變。
綜上所述，頸椎病對人體的危害較重，對頸椎病應做到早診斷，早治療盡量避免對患者的危害。以上只是部分危害，同大家討論。
