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頸椎病有那些類型

   健康導讀:頸椎病有那些類型?頸椎病常見疾病,頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱。下面我們看下頸椎病有那些類型?

  一般原則:

  ①臨床表現與x線片均符合頸椎病者,可以確診。

  ②具有典型頸椎病臨床表現,而x線片上尚未出現異常者,應在排除其它疾患的前提下,診斷為頸椎病。

  ③對臨床上無主訴及體征,而在x線片上出現異常者,不應診斷為頸椎病。可對x線片上的異常所見加以描述。

  除以上原則外,各型頸椎病的診斷如下:

  (1)頸型頸椎病

  ①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,並伴有相應的壓痛點。

  ②x線片上頸椎顯示曲度改變,或椎間關節不穩定,具有“雙邊”、“雙突”、“切凹”、“增生”等表現。

  ③除外頸部扭傷(俗稱“落枕”)、肩周炎、風濕性肌纖維炎、神經衰弱及其它非因頸椎間盤退行變所致的肩頸部疼痛。

  (2)神經根型頸椎病

  ①具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛),且其范圍與受累的神經根所支配的區域相一致。

  ②x線片上顯示頸椎曲度改變、不穩或骨質增生。

  ③壓頸試驗或上肢牽拉試驗陽性。

  ④痛點封閉治療效果不明顯。

  ⑤臨床表現與x線片上的異常所見在節段上相一致。

  ⑥除外頸椎骨實質性病變(如結核、腫瘤等)、胸廓出口綜合征、肩周炎、網球時、膠二頭肌膽鞘炎等以上肢疼痛為主的疾患。

  (3)脊髓型頸椎病

  ①臨床上有脊髓受壓表現,分為中央及周圍兩型。中央型症狀先從上肢開始,周圍型者則從下肢開始,又分為輕、中、重三度。

  ②x線片上顯示椎體後緣多有骨質增生,誰管前後徑出現狹窄。

  ③除外肌萎縮型脊髓側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎。

  ④個別鑒別診斷困難者,可作脊髓造影檢查。

  ⑤有條件者,可做ct,掃描攝查。

  (4)椎動脈型頸椎病

  ①曾有摔倒發作,並伴有頸性眩暈。

  ②旋頸試驗陽性。

  ③x線片顯示椎間關節失穩或鉤推關節骨質增生。

  ④除外耳源性及眼源性眩暈。

  ⑤除外椎動脈i段(即進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和頸椎動脈皿段(即出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不足。

  ⑥除外神經官能症、顱內腫瘤等。

  ⑦確診本病,尤其是手術前定位,應根據椎動脈造影檢查。

  ⑧推動脈血流圖及腦電圖只有參考價值。

  (5)交感型頸椎病。臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,x線片上有失穩或退變,椎動脈造影陰性。

  (6)其它型。如食道型頸椎病,頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食道引起吞咽困難等。此經食道鋇劑造影可證實。

   專家提示:頸椎病有那些類型,看了以上介紹你對頸椎病有那些類型有了了解吧!如有身體不適感,請立即去正規醫院就診,以免耽誤病情!

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