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肩膀痛、活動不靈便,是得了肩周炎嗎?

   1. 肩膀痛、活動不靈便,是肩周炎嗎?     許多疾病都會導致肩膀疼痛,不能簡單地把肩痛或肩關節活動不靈,歸結於肩周炎。     如果沒有受過外傷,肩膀痛的常見原因之一是肩背部的筋膜炎,它屬於慢性無菌性的炎症。這種情況下,在肩背部可以找到一個痛點,活動的時候在某個姿勢下,會格外疼痛,但肩關節的活動一般都不受影響。此時,口服消炎鎮痛的藥或局部的理療,能很快緩解症狀。     肩痛的其它常見原因還有,肩袖損傷(即上肢與肩膀交界處的肌肉肌腱的損傷),此時醫生通常利用肩關節的磁共振來幫助診斷。     還有一些疾病如肩峰撞擊征、肩關節的骨關節炎等,也會導致類似的症狀。     2. 肩周炎怎麼治?有沒有特效療法?     (1)對於肩周炎的治療,切記需要明確診斷,排除其他肩部疾患,不可自行想當然,盲目治療。     (2)肩周炎算是種慢性病,治療方法多,但並無特效方法。     (3)肩周炎的治療以保守治療(非手術)配合自我鍛煉為主,對於病史較長、經正規積極保守治療無效的患者,或合並肩袖撕裂、周圍肌腱損傷等明確病因的患者,可以考慮手術治療,手術方法傾向於肩關節鏡等微創方式。     (4)隨著對疾病認識的深入,現在的治療手段已可明顯縮短病程,並改善療效。   肩膀痛、活動不靈便,是得了肩周炎嗎?     3. 肩周炎怎麼保守治療?     保守治療包括,藥物、理療和患者的康復鍛煉。     (1)藥物包括止痛劑、非甾體抗炎藥物和局部封閉注射。     (2)理療則可起到消炎、鎮痛、解痙、改善血液循環、松弛肌肉的作用。局部熱敷是最常用的理療方法,常采用紅外線、超短波、中頻電等方法,以達到增加血流、緩解疼痛,促進炎症消退作用。切記,要在專業醫師指導下進行理療。     (3)「醫三分練七分」,鼓勵患者多活動肩關節,特別是適當做大幅度的運動,對預防肩關節的粘連,增加關節活動度大有好處 。     4. 肩周炎病人的鍛煉恢復方法是怎樣的?     肩周炎在確診後方可在醫生指導下進行肩關節功能鍛煉,但有些不恰當的鍛煉可能加重肩部疾患的損傷,故不建議患者盲目自行鍛煉,而應該在明確肩部不適的原因之後,聽聽醫生的建議。如果明確是肩周炎,則可以采用如下的方法鍛煉。     (1)甩手     站立,兩腳同肩寬,兩臂輕輕前後搖動,並逐漸增加擺動幅度,每次 3 組,每組 30 下。     (2)畫圈     面向牆壁,伸直手臂,對牆象征性地做畫圓圈的動作,每次 3 組,每組 30 下。     (3)爬牆     站立在牆前,患側手扶住牆,由低向上爬,直到最高點為止,做下記號,然後放下手,再次爬牆時,盡量達到並超過此記號,每次 20~30 下。     (4)拉毛巾     站立,拿條長毛巾,兩只手各拽一頭,分別放在身後,一手在上,一手在下,動作幅度可由小到大,每次 3 組,每組 30 下。     (5)展翅     站立,兩臂伸直,向兩側抬起,與身體成 90 度,停 10~15 秒鐘再放下,每次 3 組,每組 30 下。     5. 怎麼預防肩周炎?     (1)糾正不良姿勢     對於經常伏案、雙肩經常處於緊張狀態的人,應注意調整姿勢,避免造成慢性勞損。     (2)多活動     工作或休息 45 分鐘後,注意活動肩關節。     (3)注意肩部防寒保暖     (4)避免肩部受傷     一旦有急性損傷發生,一定要正規治療。    
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