這幾年,來門診看肩膀痛的病人逐漸增多,大多數是肩關節周圍炎。這是由於肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織退行性改變所引起的廣泛的炎症反應。肩周炎早期以肩關節疼痛為主、後期以肩關節粘連活動受限為主。
肩周炎的治療:不同時期,方法有異,越早開展越好。
1、急性期,消炎止痛:急性期主要是肩關節疼痛,部分患者是疼痛難忍,常有“日輕晚重”的特點,夜間疼痛難以入睡。這時期的治療重點是消炎止痛,一般用芬必得等非甾體抗炎藥,針灸、膏藥等緩解。
2、粘連期,鍛煉開始:這時期疼痛減輕,主要是肩關節疼痛活動受限,甚至舉起手臂都異常困難,此時應該積極開始功能鍛煉如逐漸增加關節的活動度,牽拉萎縮的肌肉增加肌力訓練等。
3、恢復期,持久鍛煉:關節疼痛基本消失,此時治療以功能鍛煉為主,功能鍛煉的程度和質量直接關系著關節功能的恢復,服藥不同方向地充分活動肩關節,並循序漸進持之以恆。
堅持主動鍛煉是治療的關鍵。以下主要為大家介紹肩周炎的運動療法。
甩臂
兩臂高舉過頭頂,手心向外,自然向上甩,帶動腰部顫動共做36次。最後做左右上下甩臂動作,各做18次。
拍打肩膀
先用右手掌以中速稍用力拍打左肩,左手拍打後背,接著用左手以同法拍打右肩,右手拍打後背,共拍打50次。
抻拉肩部
先用左手以中等速度稍用力向左抻拉肩膀,然後右手以同法向右側抻拉肩膀,左右交替進行,共抻拉36次。
旋轉肩膀
先以中等速度稍用力前後分別旋轉18次,左右肩交替,各做18次。
單臂或雙臂搖動
先做單搖臂,右手叉腰,左臂向前向後分別各搖18次,接著換右臂前後分別各搖18次。最後做雙搖臂動作,雙手合在一起雙臂置於胸前,左右分開伸直,向前向後各搖18次。
聳肩
先以中等速度稍用力做聳肩動作,左右交替進行,共做100次。聳肩鍛煉是治療肩周炎的重點療法,能收到緩解肩痛的良效。
頭壓手
仰臥在床上,兩腿伸直,手掌伸到後腦下,掌心向上,用頭緊緊壓手心,哪邊肩痛就壓哪邊,每次至少壓20分鐘。頭壓手每晚睡覺前、早上起床前做,一般堅持一個月左右,肩痛消失,活動自如。
摸牆
站在牆根,患側手扶牆,由低向高摸,直摸到最高點不能再向上為止。然後,把手放下,反復練習,摸36次。
搖球
上搖球:雙手如抱球狀,舉在頭頂,略抬頭,由上左下右搖18圈,眼跟著手轉,然後用同法,方向相反再搖18圈。中搖球:雙手如抱球狀,放在胸前,從右向左搖18圈,眼平視前方,然後用同法,方向相反搖18圈。下搖球:雙手如抱球狀,彎腰50度,雙手從頭頂從上左下右搖18圈,再用同法,方向相反搖 18圈。