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痛風發作如何用藥

  痛風是由於體內血尿酸水平增高到一定水平,超過了血液所能溶解程度,則會發生結晶而沉積於關節而導致關節發生局部炎症,產生紅、腫、熱、痛表現的一種體內嘌呤代謝異常的疾病。通常,該病易發生在中老年男性和絕經後女性,常易發生在肢體遠端的關節處,如足趾關節、踝關節、手指關節等。典型發作起病急驟,數小時內發展至高峰,疼痛劇烈。

  痛風急性發作莫用膏藥止痛

  由於痛風急性發作時關節局部紅腫充血比較明顯,局部炎症性反應也較劇烈,有的病人便自作主張地使用傷濕止痛膏止痛。其實,這一做法不妥。一方面,傷濕止痛膏之類的膏藥多為溫燥之品,對皮膚有一定的刺激作用,可加重局部充血。如在痛風急性發作時貼用膏藥,結果使局部腫痛加劇。另一方面,如果病人關節處已存在痛風結石(一種尿酸鹽在皮下組織或關節腔附近沉積所形成的結節),此時應用傷濕止痛膏,則有可能導致局部皮膚破潰糜爛,加重病情。

痛風發作如何用藥

  在急性痛風發作時,既不能對局部關節處進行熱敷或冷敷,也不能進行局部按摩、理療等。因為熱敷、按摩等理療會加重病變部位充血,加重腫痛。而冷敷會降低病變部位溫度,促使血中尿酸進一步沉積於病變部位,加重局部炎症。

  藥物才是治療痛風的關鍵

  那麼,痛風急性發作時應該怎麼治療呢?一旦確診是痛風,病人可抬高患病關節,減少關節活動,必要時臥床休息。病人應多飲水,每日應喝水2000~3000毫升,以促進尿酸排除。少吃鹽,每天應限制在2克至5克以內。禁酒,因為酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,可誘發痛風。禁食內髒、骨髓、海味、發酵食物、豆類等食品。多吃鹼性食物,如水果、蔬菜等。

  當然,治療痛風最關鍵而有效的手段應當是藥物治療。通常首選秋水仙鹼,如對該藥過敏或有其他禁忌,則也可選用解熱鎮痛類藥物如消炎痛(吲哚美辛)、布洛芬等。若加用碳酸氫鈉,則能夠更快地緩解疼痛症狀。藥物治療應在醫生指導下使用,切不能自行盲目使用。

  需要提醒大家的是,由於痛風是血尿酸增高到一定程度後發生的並發症,因此,即使關節疼痛好轉,也並不表示痛風已經治愈。此時,病人還應積極治療,把血尿酸控制在適當水平,以避免痛風再次急性發作。

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