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肩痛未必是肩周炎

如果您的肩關節疼痛,肩關節的活動范圍明顯減少,尤其是抬臂困難,醫生常常會告訴您可能是得了肩周炎。尤其是在50歲以上的人群中,發病率較高。但是,有的肩痛患者不是肩周炎,而是肩袖撕裂。那麼。如何區分肩周炎和肩袖撕裂呢?
肩周炎,主要是肩關節肌肉、肌腱、韌帶和關節囊等軟組織發生了充血、水腫等病變。如果您的胳膊無論是向前伸、向後伸、向上舉、向外展和內外旋轉都疼痛,梳頭洗臉、洗澡搓背、乘車時抓扶手都因疼痛而無法做到,就可能是肩周炎了。
如果您的肩關節活動范圍減少得並不明顯,或者患病的手臂活動的范圍比正常一側的手臂略小,除了疼痛之外,更明顯症狀是上舉無力。無論怎麼用力,舉向斜前上方的手臂就是不能超過60°~90°這個范圍,好像有人把腋窩的衣袖緊緊拽住一樣,出現這些症狀就是肩袖撕裂。原來,肩關節外展時,有兩組肌肉在收縮。淺層的一組肌肉是三角肌,結實有力,不容易斷裂。深層的一組是肩胛骨上的肌肉,像短袖上衣的袖子一樣,包在上肢的肱骨頭上,所以叫做肩袖。它的作用就是控制肱骨頭的位置。經過幾十年的使用和磨損,肩袖肌肉的肌腱可能會老化,也可能因為肩關節增生的骨刺卡在肩袖上方,使肩袖發生了斷裂,肩關節就抬不起來了。
其實,治療肩袖撕裂很簡單,一個小手術就可以免除您的煩惱,術後一般無並發症。當然,中老年人肩關節的毛病還很復雜,如果您有這些症狀,最好到醫院檢查一下,以便對症治療。
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