肱骨外科頸骨折較為常見，患肩腫脹，前、內側常出現瘀血斑。骨折有錯位時，上臂較健側略短，可有外展或內收畸形。大結節下部骨折處有明顯壓痛，肩關節活動受限。若骨折端有嵌插，在保護下可活動肩關節。注意與肩關節脫位鑒別。如合並臂叢、腋動靜脈及腋神經損傷，可出現相應體征。
一、症狀
與其他肩部骨折大致相似，但其症狀多較嚴重。
1、腫脹，因骨折位於關節外，局部腫脹較為明顯，尤以內收型及粉碎型者為甚。
2、疼痛，除外展型者外，多較明顯，尤以活動時明顯且伴有環狀壓痛及叩痛。
3、活動受限，以後二型為最嚴重。
4、其他，注意有無神經血管受壓症狀。錯位明顯者患肢可出現短縮、成角畸形。
二、分型
(1)裂紋型骨折：即由直接暴力所致。
(2)外展型骨折：由於跌倒時上肢外展位所致，並使骨折遠側段呈外展，近側段相應的內收，形成兩骨折端向外成角移位，且常有兩骨折端互相嵌插。
(3)內收型骨折：跌倒時上肢內收位，使骨折遠側段內收，近側段相應的外展。形成兩骨折端向內成角移位，兩骨折端內側常有互相嵌插。
(4)肱骨外科頸骨折合並肩節前脫位：多為上肢外展外旋暴力導致肩關節前脫位，暴力繼續作用，再引起肱骨頸外科骨折。
1、外傷史多種暴力均可引起。
2、臨床表現主要依據肩部腫脹、疼痛及活動受限等。
3、影像學檢查常規X線片可顯示肱骨外科頸骨折線及成角畸形與移位情況，大多可明確診斷；一般勿需行MRI、CT等檢查。
溫馨提示：肱骨外科頸骨折中三角巾懸吊予以頸腕吊帶治療。手法復位應避免粗暴操作和反復操作，最好在良好麻醉及x線透視下進行復位。經皮撬拔復位對難以復位的病人可在x線透視下用克氏針撬拔，配合手法復位。空心螺紋釘經皮固定手法復位。切開復位內固定適於閉合復位失敗。
