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大骨節病診斷標准

  近日,延吉市疾病預防控制中心工作人員走進依蘭鎮、三道灣鎮,為343名7至12周歲的兒童篩查大骨節病.組織孩子們排隊接受篩查大骨節病是一種地方性骨關節病,關節“只變寬,不長長”是對它的形象概括,有的地方也稱柳拐子病.,通過對比分析發生在同一病區的大骨節病和克山病患者外周血差異表達基因,深入探討了兩病的病因與發病機制,指出大骨節病與克山病患者不同靶器官損傷。

  1.干骺端邊緣模糊或凹凸不平,呈波浪狀以至鋸齒狀。如病變繼續發展,指骨端不整齊的邊緣可呈碎裂現象。此時,關節無明顯變形。

  2.以骨骺與骨干開始融合為特征。骨骺自中央部分開始融合,漸擴展到邊緣,骨骺本身亦有破壞、分節、不整等現象,也可能完全被吸收。干骺端可呈杯口狀凹陷,骨髓嵌入其中而早期愈合,停止發育。

  3.干骺完全融合,骨的縱向發育停止,病骨變短變粗。因為各干骺的融合遲早不同,以致各指骨可呈現長短不齊,骨端寬大變形,使關節粗大。

大骨節病診斷標准

  4.如干骺端愈合以後的青年發病,臨床症狀多見且嚴重。關節相對骨端都有損害,可影響整個關節,表現為大骨節畸形,可伴有短骨干。

  5.大骨節病所見的系列征象都是軟骨壞死後的修復和繼發變化。只有經過修復組織特別是骨的改變塑型,病變才能發展到消退、穩定或發生畸形。

  鑒別:應與軟骨發育不良、類風濕性關節炎、外傷性或退行性關節炎等疾病鑒別。

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