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腰椎間盤突出急性發作如何處理?

  在日常生活中,很多人可能會有這樣的經歷:彎腰搬重物結果閃了腰,腰部痛得動不了。中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科副主任醫師唐勇副教授解釋道,這可能是因為腰椎間盤突出的急性發作所致。那麼,發生腰椎間盤突出的急性發作如何適當處理呢?如何預防腰椎間盤突出發生呢?

  彎腰搬重物最易誘發腰椎間盤突出急性發作

  腰椎間盤突出的急性發作與慢性發作的表現大致相同,共同表現為腰腿疼痛、下肢麻木無力等,只是急性發作的程度更為劇烈。例如,腰腿疼痛的程度更加劇烈。甚至部分腰椎間盤突出患者在急性發作期會出現腰部活動受限的情況。

  在一般情況下,導致患者出現腰椎間盤突出急性發作的原因主要是外力作用導致腰椎突出物壓迫神經造成病發。在生活中,彎腰搬重物是誘發椎間盤急性發作最常見原因,唐勇副教授表示,“大部分急性發作的患者在搬動了很重的東西後,突然腰或者腿就不行,這種情況正是腰椎間盤突出的急性發作。”

  另外,外傷也是導致腰椎間盤突出急性發作的另一個原因。腰椎部位可因急性外傷,尤其是後伸性外傷產生急性骨折引發腰椎間盤突出。此情況多見於競技運動現場或強勞動搬運工。

  “還要注意的是,有部分慢性腰椎間盤突出患者,平時也存在腰腿疼痛的症狀,只是程度比較輕,日常生活中自己沒有留意到或者通過休息已經緩解了症狀,但是一旦腰椎間盤受到過大壓力,就會成為腰椎間盤突出急性發作的誘因,”唐勇副教授解釋道,“這類患者實際上疾病的機組是存在的,只是‘扣一下扳機’,就會誘發腰椎間盤突出的急性發作了。”

  臥床休息是腰椎間盤突出急性發作時的最佳處理方式

腰椎間盤突出急性發作如何處理?

 

  當腰椎間盤突出急性發作時,患者或患者的親友該如何做出正確合適的處理呢?急性發作腰椎間盤突出最理想的處理方式是臥床。唐勇副教授解釋道,在腰椎間盤突出尚未有手術、藥物治療出現前,臥床休息本身就是治療的手段。因此,對於腰椎間盤突出急性發作的病人而言,應當臥床休息,然後及時到醫院就診。

  但是,當患者一旦出現腿無力,大小便失禁,這些比較緊急的情況時,就應當盡快到醫院及時就診。因為,雖然腰椎間盤突出不威脅生命,但上述兩種功能很可能因神經長期受到壓迫而永久喪失功能。所以,患者一定要盡早到醫院接受治療,越早松開壓迫,神經功能恢復機會和程度越大越高,損失越小。

  鍛煉腰背肌有助預防腰椎間盤突出發作

  椎間盤本身是人體一部分,就像肝髒、心髒、肺一樣,隨著年齡增長會慢慢衰退老化,這是自然規律。唐勇副教授表示,腰椎間盤突出並不可怕,我們可以通過一些方法去預防或延緩腰椎間盤突出的發生。

  首先,通過改變不良的生活或者工作習慣,減少腰椎間盤所承受的負擔,延緩腰椎間盤突出的發生。讓腰椎間盤退化的速度減慢,到了不太需要的時候它的功能時,就算退化也對我們正常的生活沒有太大影響,從而實現預防疾病的效果。長期坐的如司機,長期站的如老師,不管坐還是站,姿勢維持太長,力量集中在腰部一定會產生疲勞,而加速腰椎間盤突出的發生。因此,無論是久坐還是久站,都要適時改變體位,坐久了就適當站起來運動一下,或者站很長時間就坐下或者休息一下。

  其次,堅持腰背肌的鍛煉也是預防腰椎間盤突出的重要方面。鍛煉腰背肌相當於對腰椎周圍力量進行加強,減輕腰椎負擔使之能延長壽命,用得更久。腰背肌的鍛煉方法有很多,比如游泳、燕子飛等,這些鍛煉都有一定作用。

  專家簡介:

  唐勇,副教授,副主任醫師,醫學博士。畢業於中山醫科大學(現中山大學)臨床醫學系,主要研究方向為脊柱外科,擅長診治頸肩痛、腰腿痛、脊柱創傷、脊柱腫瘤、脊柱畸形、脊柱感染及脊柱微創治療。2008-2009年獲國家公派留學基金資助於美國加州大學(Davis)脊柱中心學習。

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