1、積累性損傷：腰部肌肉韌帶在日常生活勞動中，可經常受到牽張，受力大而頻繁的組織，會出現小的纖維斷裂、出血和滲出。斷裂組織修復和出血、滲出被吸收後，可遺留瘢痕和組織粘連。這些組織易牽拉、壓迫內在神經纖維產生腰痛。腰肌勞損患者這種腰痛休息後減輕，勞累後加重，甚至不能較長時間堅持某種姿勢。
2、遷延的急性腰扭傷：急性腰扭傷在急性期治療不徹底，損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復不良，產生較多瘢痕和粘連，致使腰部功能減低且易出現疼痛，腰肌勞損患者常感覺腰部無力，陰雨天則腰酸背痛，長時間持續不愈。
3、腰肌筋膜無菌性炎症：長期彎腰或坐位工作，使腰背肌長期處於牽拉狀態，出現痙攣、缺血、水腫、粘連等，有人稱之為無菌性炎症。
4、其他：先天性脊柱畸形，下肢功能或結構缺陷，可導致腰背組織勞損。體弱、內髒病變也會使腰背部應激能力降低。妊娠晚期腰部負重增加也容易產生腰肌勞損
