化膿性關節炎不等於骨壞死

　　骨壞死是人體骨組織發生壞死的一種疾病，在確診時如果區分鑒別不准確，容易與其他疾病混淆，類風濕性關節炎、感染性關節炎症狀都與骨壞死相似，但通過影像學可以做出區分。

　　化膿性關節炎和結核性關節炎均屬於感染性關節炎，主要是由滑膜或關節周圍組織的細菌、真菌或病毒感染引起的炎症。化膿性關節炎為化膿性細菌引起的關節急性炎症，受累的多為單一的肢體大關節，如髋關節，膝關節及肘關節等。化膿性關節炎臨床症狀很重，關節的骨質破壞及骨質增生明顯，關節間隙狹窄，骨髓及周圍軟組織水腫，根據臨床症狀及影像學表現不易與骨壞死鑒別，有時感染可引起骨壞死，需要特別注意。

　　結核性關節炎是一種新發現的疾病，臨床上多發生關節炎並發結節性紅斑是結核變應的特征，國內有稱結核性風濕病。主要表現為患側關節骨質疏松，關節非承重面的骨質破壞，並可見沙粒樣死骨，關節周圍有稜形膿腫形成，關節周圍亦可見軟組織水腫，可以根據這點與骨壞死區分開。