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風濕性關節炎死亡率比普通人更高

  風濕性關節炎(RA)患者比普通人的死亡率更高,這一情況從1990年到現在,一直未能改變。2月份在線發表於ArthritisCare&Research上的一篇文獻對於這一現象進行了報道。來自英國的writeJ.H.Humphreys及其同事在文章中指出,在自身抗體陽性的患者中,死亡率尤其高。

  盡管RA早期患者的死亡率有所下降,但在普通人群中,死亡率也有所下降。研究證實,早期RA患者除死亡率以外的其他預後情況已獲得顯著改善,因而人們希望該類患者的死亡率能逐漸靠近普通人群。

風濕性關節炎死亡率比普通人更高

  研究者分析了在Norfolk關節炎注冊中心登記的2519例患者數據,並將患者按照登記年份分為3組:組1為1990-1994年登記的患者,組2為1995-1999年登記的患者,2000-2004年登記的患者被分入組3。所有患者接受了7年隨訪,分析納入了16485患者年的隨訪數據。

  3個組粗略的7年全因死亡率分別為21.25、21.43和19.96/1000患者年,而心血管特異性死亡率則分別為8.78、7.87和7.07/1000患者年。Norfolk關節炎注冊中心具早期炎症性關節炎的患者,其全因死亡的標准化死亡比(SMR)為1.16,而對於RA患者而言,其全因SMR為1.22,均顯著高於普通人群。

風濕性關節炎死亡率比普通人更高

  對各組患者進行分析後發現,達到RA診斷標准的患者其SMR保持相對穩定,組1為1.18,組2為1.30,組3為1.19。心血管SMR則分別為1.11、1.13和1.19,3組的平均SMR為1.13。攜帶風濕因子或抗瓜氨酸蛋白抗體的RA患者,其全因SMR最高,達1.39。

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