著急出門，又要給小孩換衣服，突然TA大哭起來，手臂也不會動了？在公園陪他玩，拉著TA的胳膊轉圈圈，結果TA卻喊痛？！好多父母急忙將孩子送往急診室，結果卻發現是小兒桡骨頭半脫位。
桡骨頭半脫位又稱“牽拉肘”，俗稱“肘脫環”，多發生於5歲以下小兒，尤其好發於1-3歲小兒，是常見的小兒肘部損傷。肘關節是由肱骨下端和桡骨上端構成的復合關節。肱骨是上臂骨，桡骨則是前臂雙骨之一的外側骨。正常情況下，構成肘關節之一的肱桡關節被包在肘關節囊內，並且有韌帶加強，桡骨環狀韌帶是其中之一。
之所以發生桡骨頭半脫位，是因為5歲以下小兒的桡骨頭尚未發育完全，直徑較小，與桡骨頸大小相近，而包繞桡骨頸的桡骨環狀韌帶又較年長兒松弛，所以在給小兒換衣服、牽拉小兒手臂或小兒跌倒時，桡骨頭被牽拉脫位，關節囊內負壓增加，部分桡骨環狀韌帶被夾在肱桡關節的間隙中所致。加之上臂的肱二頭肌收縮牽拉桡骨向上屈曲，加劇了脫位的程度。
一、桡骨頭半脫位的臨床表現：
1、上肢受到牽拉後，患兒突然哭鬧，肘部近似伸直，前臂輕度向前旋轉。患肘有時有彈響。
2、此時患兒拒絕使用患肢，不肯屈肘、舉臂，不敢向後旋轉前臂。拒絕他人觸摸患肢，觸動患肢時患兒哭叫疼痛。
3、桡骨頭處有壓痛，但是沒有明顯的腫脹，而骨折多有不同程度的腫脹。
二、影像學檢查：X線檢查無異常表現。
三、治療：一般采用手法復位。囑家屬抱患兒坐位，醫生面對患兒而坐，一手握傷肘，拇指摸到桡骨頭後向外後方壓捏，同時另一手握住傷肢腕部，向下適當用力牽拉，使患兒前臂整體上向後方旋轉，然後屈肘，可聽到輕微彈響，隨後症狀消失，患肘活動自如，即復位成功。復位成功後一般不需要固定，不放心的家長可以用三角巾懸吊前臂2-3天。
四、預防：家長應避免用力牽拉寶寶患肢，尤其是為小兒換衣服時應多加注意，避免形成習慣性脫位。
