膝關節是人體最精致、最復雜的關節之一。在日常生活及體育運動中，膝關節比較容易受到傷害。很多人這樣認為：只要“骨頭沒壞”，就可以照常活動。其實，這是一種誤解。
運動不慎傷了膝關節
小李平時很喜愛體育運動。有一次打網球的時候，他不慎扭傷了右膝關節，還有明顯腫痛的感覺。他隨即在腫痛處用冷水沖了幾分鐘，並趕到醫務室，X線片檢查後沒有發現骨折。當晚，小李又用熱毛巾敷了傷處，以為只要沒有骨折、能走路，休息幾天自然會好轉。一段時間後，小李的右膝關節腫脹的確消退了。可是，他一旦參加劇烈活動，就覺得關節隱隱作痛，並感到關節有響聲，影響了日常工作和生活。
這種情況持續半年之久，他才到康復醫學科就診，經磁共振檢查，發現右膝關節前交叉韌帶斷裂，同時內側半月板也存在不同程度的撕裂，導致右膝周圍的肌力明顯下降，膝關節不穩定。幾天後，小李在關節鏡下接受了韌帶重建和軟骨修復手術，之後繼續加強右下肢的理療和肌肉訓練。半年後，他又恢復了往日的活力。
小李的例子比較典型，雖然他沒有骨折，但損傷累及膝關節韌帶、軟骨，並導致關節松動不穩。如果不及時治療，將加劇膝關節骨性結構的磨損，最終引起膝關節骨性關節炎，嚴重影響患者的日常活動。因此，運動時也要避免膝關節損傷。
膝關節損傷，如何“早處理”？
在體育運動中，前、後交叉韌帶，內、外側副韌帶，內、外側半月板等結構，都是常見的膝關節損傷部位。很多損傷在早期表現為腫痛，無論采取什麼應急的、簡易的處理措施後，都應該在有條件時及早去醫院進行進一步診治，以免耽誤病情。
由於關節內滲出、腫痛明顯，應該即刻采用制動、冷敷，以及加壓包扎、抬高患肢等一系列措施，嚴禁按摩和熱療。急性炎症消退，組織進入修復過程，可持續1~2周。這時可以采用熱療、按摩、藥物等多種方法進行交替治療，以改善局部血液循環，促進組織新陳代謝。與此同時，可以安排小運動量的功能康復練習。腫脹、壓痛等局部症狀已經基本消失。此階段以功能鍛煉為主，增強肌肉力量，恢復關節活動度，松解粘連。
康復訓練宜早不宜遲
膝關節損傷接受手術治療的患者，如果術後長時間石膏固定，被動等待病情恢復，表面上看似乎很穩妥，卻給日後埋下一顆“定時炸彈”。隨著時間的推移，損傷雖然愈合了，但損傷部位周圍的軟組織會產生頑固性粘連，嚴重的會阻礙關節活動。由此，患者不得不面對雖然手術成功但關節功能無法恢復的尴尬局面。
如果膝關節要恢復到正常的、有功能的活動，就必須及時開展康復訓練。一般地說，只要手術固定足夠結實，在術後當天就可以進行有計劃的練習。這樣不僅可以改善膝關節活動，對下肢肌力和本體感覺的恢復也不無裨益。
