膝關節是健身中最常受損的部位之一，而創傷性滑膜炎又是膝關節常見傷病，省體育局體科所主治醫師喬鋼帶來了膝關節創傷性滑膜炎的相關常識，以及如何判斷、處理和預防這個傷病。
發生原因和原理
創傷性滑膜炎，是指膝關節囊纖維的內襯滑膜在外傷後引起的非感染性炎症反應，臨床上分為急性創傷性炎症和慢性勞損性炎症，“我們只討論單純性創傷性滑膜炎，合並骨折患者不在此列。”
創傷性滑膜炎最常見病因是什麼呢？喬鋼說，急性損傷或慢性勞損(包括手術的損傷)等機械性損傷，是創傷性滑膜炎的重要發病因素。“急性創傷性滑膜炎是損傷後以出血為主症的疾患；慢性創傷性滑膜炎是急性創傷性滑膜炎的殘留反應，也可以是慢性關節損傷或關節手術的並發症。”
喬鋼還介紹了發病原理，譬如關節液增加，滑膜充血，甚至滑膜肥厚，機化粘連，出現關節活動度障礙。
症狀及診斷
喬鋼提醒說，假如運動後膝蓋疼痛並確診為本病，應該盡早治療，防止膝關節功能障礙。那麼，從哪些症狀可以初步判斷患了創傷性滑膜炎呢？
喬鋼說，急性創傷性滑膜炎，膝關節一般有明確創傷史，傷後關節會迅速腫脹。其他症狀還包括疼痛逐漸加重、活動明顯受限、積血吸收出現吸收熱、體溫升高、浮髌試驗陽性，排除骨折及膝交叉韌帶損傷。
至於慢性創傷性滑膜炎，一般患者曾有急性關節創傷史或慢性損傷史，表現為膝關節腫脹、疼痛、運動加重，休息後減輕，腫脹程度和運動量大小相關。查體發現關節腫脹，浮髌試驗陽性，關節隙兩側和髌上囊有明顯壓痛，有時可觸及關節摩擦感，股四頭肌萎縮。慢性勞損所致關節液通常早晨減輕，下午加重，與勞損程度有關。
處理方法
創傷性滑膜炎的處理方法，喬鋼分別以急性和慢性兩種情形進行了介紹。 “急性的早期加壓包扎、冰敷，一兩天後外用中藥，連敷3天後如果腫脹明顯減輕，可以電針配合超短波或微波治療。如果沒有明顯消退，可以膝關節穿刺抽取積血，關節內注射少量甾體類激素藥物，用彈力繃帶加壓包扎制動，腫脹消退後電針配合超短波或微波治療。”喬鋼說，“慢性的一般腫脹不重，局部明顯壓痛者，局部封閉注射即可緩解。腫脹明顯者停止活動，專業運動損傷門診電針配合超短波或微波治療，關節粘連活動受限者康復手法解除關節障礙。”
喬鋼說：“平時加強膝關節周圍肌肉力量練習，運動前充分活動開膝關節，可以減小患病幾率。”
