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和骨性關節炎康復相關的幾個問題

  一個人,無論男女,當你從年輕走向老年,幾乎都有不同程度的關節退行性改變。在75歲以上, 大約有 100% 的兩性都顯示某些骨關節炎的征象。對骨關節炎而言,康復醫學強調的是及早預防,規范治療,最大限度地保護和恢復關節功能。

  1.骨關節炎是什麼疾病?

  骨關節炎(osteoarthritis, 簡稱OA) 被認為是在全球范圍內最常見的一種關節病變,是以慢性關節軟骨變性和丟失及骨贅形成為特征的關節疾病,尤其多發生在負荷大的滑液關節。骨關節炎也稱為退行性關節病、退行性關節炎、骨關節病。本病是以關節痛、壓痛、關節暫時僵硬感、活動受限、有時伴有關節積液以及不同程度的局部炎症,但無全身症狀為特點的關節病。

  2.骨關節炎與康復醫學有什麼關系?

  康復醫學對於骨關節炎的預防、控制和治療中的重要作用越來越被人們所重視。尤其強調采用科學的方式去預防-預防-預防。而對已經患病的關節,則采用積極地治療方式。為防止關節的再損傷,或者因限制活動而造成的關節功能失調,制訂高度個體化的康復治療計劃,以達到不同的治療目標。嚴重的骨關節炎,需要進行關節鏡手術,那麼,手術後康復訓練對恢復功能很重要。因此,應該說康復治療是骨關節炎整體治療的基礎與關鍵。

  3.骨關節炎的康復治療是什麼目的?

  骨關節炎的康復治療目的是緩解疼痛,保護關節,維持或者增加關節活動度,維持或者增加肌力、耐力與平衡功能,改善功能,延緩和阻止病情發展。

和骨性關節炎康復相關的幾個問題

  4.康復治療有哪些內容呢?

  康復治療的內容大體包括:關節功能評定、制訂康復治療計劃、家庭康復指導、補充關節修復營養、心理治療與疼痛控制指南等。這樣系統的合理的有針對性的實施有效的康復計劃,無疑可以緩解症狀,增進關節活動范圍。

  5.導致骨關節炎的危險因素是什麼呢?

  骨關節炎是多種因素所致一個共同的結果。一般認為是:外傷、過度使用、肥胖、遺傳因素致關節畸形、性激素、骨質疏松、職業、其他疾病、如糖尿病、高血壓、高尿酸血症等。女性多於男性2倍。在負重關節,如髋和膝關節,創傷是最常見的致病因素,例如強度運動的持續作用、半月板、前交叉韌帶損傷後致關節不穩定,關節軟骨損傷率隨時間推移而增加,在慢性期的病人中,軟骨損傷率達到80%,增加了膝關節骨關節炎發生的危險性。

  6.有人說把“骨刺”去掉關節就不疼了,這種說法正確嗎?

  不正確。因為導致關節疼痛的原因並不是骨刺。骨贅增生,即骨刺,只是關節退化改變的一種病理表現。骨關節炎在臨床多表現有關節疼痛:尤其膝關節髌骨深面及膝關節周圍壓痛。活動和負重時疼痛加重,在休息後緩解,或夜間疼痛,提示有滑膜炎,關節滑膜腫脹。肌痙攣及關節周圍組織如韌帶、肌腱、筋膜損傷、軟骨缺損、軟骨下骨缺血或骨關節腔內壓增高等。所以說,治療只是針對“骨刺”的說法是不全面的。

  7.康復治療的方法是什麼?

  康復治療包括運動訓練和物理治療,需要由康復醫師為患者檢查後制定個體方案,以下僅為家庭常用的運動訓練的基本方法:

  ⑴等長運動:仰臥位,毛巾卷放在踝下。推踝向下壓毛巾,使膝盡可能伸直。

  ⑵腘繩肌收縮:仰臥位或坐位,膝屈曲100, 大腿後肌群繃緊,5秒-放松,重復10次。.

  ⑶直腿抬高:平臥位,膝伸直,緩慢抬起,離床375px,保持5秒。

  ⑷臀肌收縮:平臥,屈膝,提收肛門,收緊臀肌持續 5秒,重復10次。

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