關節的響聲您留意過嗎？有時握拳，指關節會發出“叭嗒”的聲音，有時爬樓梯，膝關節就會有節奏地“嘎嘎”作響，有時伸 個懶腰、打個哈欠，頸背或牙關(颞颔關節)也會發出聲音，有的人甚至對關節的這種響聲上了瘾，時不時把指節扳得“叭嗒叭嗒”響。關節為什麼會發聲呢？這到 底是怎麼回事呢？
摩擦與彈響
要聽懂關節的“語言”，首先要從它的結構談起。骨與骨之間連接的地方就是關節，人體運動就是由眾多關節帶動完成的。關節一般由關節面、關節腔和關節囊組成。人體較大的關節有肩關節、肘關節、桡關節、髋關節、膝關節等。
人體活動時，相鄰部分之間就會因為摩擦而發出聲音。如握拳時聽到指間關節發出響聲，下蹲站立時聽見膝關節發出響聲，還有些人在轉動脖子時聽見頸部發 出響聲等，這些聲音通常稱之為“彈響”。在大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人，關節間產生的潤滑液少， 加大了關節摩擦的損耗，更容易聽到彈響了。
國外最近對關節彈響的研究認為，關節處的一個囊狀物把兩根骨頭結合在一起。關節囊裡是一種被稱作滑液的潤滑劑，這種物質包含可溶解氣體。伸展關節 時，實際上是在壓縮關節囊和它裡面的液體，迫使那些含氮豐富的氣體從潤滑溶液中逸出。關節囊釋放“氣體”的時候，就會聽到“嘎嘎”聲。氣體被釋放出去以 後，關節的柔韌度變得更好。但是，無法讓同一個關節立刻再發出“嘎嘎”聲，那是因為釋放出去的氣體必須被液體重新吸收後，它才能再次發出聲音，這個過程大 約需要15～30分鐘。
生理性彈響≠高枕無憂
通常，關節彈響有生理性和病理性之分。一般來說，僅有彈響，外表不紅不腫、不感到疼痛、不伴活動障礙者屬於生理性彈響。生理性彈響通常對身體危害不 大，不需要特別處理，也不必為此惴惴不安。但那些愛好制造關節響聲的人們還是應該警惕，有研究顯示，偶爾人為制造關節響聲不足以造成關節軟骨損傷，但若長 期如此可引起關節囊松弛，久而久之易出現關節不穩導致骨性關節炎的發生。一項對350位長期扳響指節者長達35年的追蹤調查中，研究者發現這些人普遍有指 節變大、抓握力變弱的問題。
隨著社會現代化的發展，常年伏案工作的人(如教師、編輯、電腦錄入員等)時常會出現頸椎彈響，這是在提醒人們不要同一姿勢維持過久，要多加鍛煉，最好15～30分鐘起來活動一下，讓關節周圍的韌帶得到放松。
病理性彈響多伴關節疼痛
從去年入秋後，50歲的李女士就發現右手食指關節活動不靈，當食指活動到一定程度後，就卡住不能再動。若用力活動，便如同扣動槍的扳機一樣，伴隨“嘎嘎”的聲響，猛然彎曲過來。連切萊、洗碗這些簡單的活都受到影響，這讓李女士煩惱不已。
這種伴有酸脹疼痛、活動受限等不適症狀的彈響，可能是關節出現了問題，多屬於病理性彈響。這種病理性彈響在膝、踝、髋、肩關節中都比較常見，如退化性關節炎、軟骨軟化、膝關節半月板軟骨破裂等。
困擾李女士的病理性彈響，是手的屈肌腱和增生狹窄的鞘管之間發生摩擦而引起的，也就是人們常說的“腱鞘炎”，又稱“扳機指”。
出現病理性彈響的患者應該及時到醫院就診，否則可能會出現嚴重後果。如半月板損傷治療不及時會加重軟骨的磨損，而軟骨受損是不可逆的，會給患者行走帶來不便，甚至可能導致終身遺憾。
彈響與年齡緊密相關
判斷關節響是否暗藏健康問題，還和年齡有很大關系。一般來說，年輕人出現關節響以生理性原因為主，除非有外傷；而年紀大的人一旦出現“嘎嘎”作響，則要更多考慮局部關節是否有病變，比如韌帶勞損、骨刺等。
老年人出現關節響，應盡早到正規醫院檢查，找出真正原因，積極配合醫生進行藥物治療、局部理療或其他處理。
