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仰臥起坐可致腰間盤突出

  仰臥起坐可以鍛煉腹肌,是男女老少都能做的運動。但韓國內有人主張,仰臥起坐會損傷脊椎以及脊椎周邊的肌肉和韌帶。首爾峨山醫院運動醫學中心教授陳英洙說,運動醫學界早已在10年前就知道仰臥起坐可能導致腰間盤突出和腰痛等症狀。老人和年輕人都最好不要做。

  仰臥起坐最大的問題是改變腰部C形曲線。韓國中央大學醫院康復醫學科教授李相潤說,從側面看人體就會發現腰部是C形曲線。做仰臥起坐的時候就會改變C形曲線,使脊椎骨之間的椎間盤壓迫後面的神經引起疼痛。

  另外,仰臥起坐時髂腰肌會劇烈收縮。陳英洙說,“髂腰肌收縮的時候,會把脊椎拉向前方,給椎間盤施加壓力”。用手拉頭部的動作也可能會損傷頸骨內的椎間盤。

  那有沒有可以替代仰臥起坐的運動呢?有,就是仰臥卷腹(Crunch)運動和平板支撐(Plank)運動。陳英洙,做這些運動可以在不損傷脊椎的同時有效減少脂肪腹部和鍛煉腹肌。

  仰臥卷腹與仰臥起坐很相似,不同之處在於腰部不會離開地板。做平板支撐運動時需要俯臥後雙肘彎曲支撐在地面上,使身體呈直線,支撐一段時間。

  何為腰椎間盤突出?

仰臥起坐可致腰間盤突出

  腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高,約占95%。

  腰椎間盤突出有哪些症狀?

  (1)腰椎側凸是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經根之間的關系不同而表現為脊柱彎向健側或彎向患側。如髓核突出的部位位於脊神經根內側,因脊柱向患側彎曲可使脊神經根的張力減低,所以腰椎彎向患側;反之,如突出物位於脊神經根外側,則腰椎多向健側彎曲。

  (2)腰部活動受限大部分患者都有不同程度的腰部活動受限,急性期尤為明顯,其中以前屈受限最明顯,因為前屈位時可進一步促使髓核向後移位,並增加對受壓神經根的牽拉。

  (3)壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致,80%~90%的病例呈陽性。叩痛以棘突處為明顯,系叩擊振動病變部所致。壓痛點主要位於椎旁1cm處,可出現沿坐骨神經放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣。

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