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下肢麻木酸痛 大多病在腰椎

  春天早冷午熱,最近因下肢麻木、酸痛到醫院就診的患者明顯增多。但是,很多患者都不知道下肢麻木、酸痛中大部分病根不在肢體,而是腰椎。

  下肢麻木酸痛,病根大多在腰椎

  30多歲的王先生從去年右下肢出現不明原因的疼痛,長時間采取局部敷藥、口服藥物等方法治療,終未見明顯效果。直到病情加重,行走困難,他來到河南省直第三人民醫院椎間盤診療中心就醫。

  接診醫生檢查王先生體征,結合症狀和病史,感覺很像腰椎間盤突出。讓其做個腰椎CT,結果顯示腰4-5、腰5-骶1椎間盤突出,突出的髓核壓迫坐骨神經。

  得知病情後,王先生不解:為何腰病,腰不痛,反而腿疼?

下肢麻木酸痛 大多病在腰椎

  “其實,大部分腰椎間盤突出的患者腰腿疼會同時出現,但有的患者只是腰疼腿不疼,也有患者腿疼而腰不疼。”中心主任周紅剛介紹說,腿痛而腰不痛是因為髓核無神經支配,纖維環對痛覺不敏感,若突出的髓核主要壓迫坐骨神經,即出現明顯的根性下肢痛,尤其是突出的髓核偏於或位於椎間孔以及椎間孔外時,硬脊膜囊和後縱韌帶所承受的壓力相對較低,神經纖維受到的刺激也減弱,故腰痛輕,而腿痛重,有麻木和發脹感。

  周紅剛說,腰突症引起腿痛症狀的程度差異很大,有的早期就出現小腿和足部麻木不適;有的一開始就是一側下肢疼痛並伴有麻困症狀;有的只有下肢困脹症狀,不久出現另一側症狀,一側重一側輕或原來一側症狀消失。

  “若疼痛僅從臀部到大腿部,不放射到小腿和足部,應注意是否有其他原因。最常見的是骶髂關節病變、腰椎滑脫等。”周紅剛提醒說,骨質增生、骨質疏松、神經根炎、靜脈曲張、風濕性關節炎也可引起腿痛。因此,如果發現腿部疼痛休息一段時間後沒有緩解,要盡快去醫院查明原因,對症治療。

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