拇外翻的發病原因是什麼
遺傳(30%):
拇外翻畸形的發生與先天性因素有關,約一半病例有遺傳因素,Lake認為第1跖骨內翻是畸形的主要原因,臨床所見不少患者第1楔骨呈內側窄的楔形,致使跖趾關節向內傾斜,但在筆者一組76只足拇外翻中,僅9只足的第1跖骨內翻超過12°,按Carr的標准,第1,2跖骨夾角為9°,超過此標准者也僅一小部分,可見跖內翻不是先天的,此76足中有11只於McBride術後,第1,2跖骨夾角減少2°~4°,顯然是拇外翻糾正後,拇伸肌,拇屈肌的弓弦狀作用減少,以及內收肌移至第1跖骨的影響,同時,拇外翻後,肌肉的弓弦狀作用,必產生推跖骨向內翻的力量。
穿高跟尖頭鞋(25%):
是拇外翻形成的主要因素之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時,足前部被塞入一窄小的三角形區域內,堅硬的鞋面迫使拇趾外翻並略外旋,小趾內翻略內旋,中間3趾近端趾間關節強度屈曲,跖趾關節和遠端趾間關節過度伸直。
各種炎症(10%):
尤其是類風濕,常因關節破壞形成向外半脫位,呈拇外翻畸形。
發病機制(25%):
由於拇長伸肌,拇長屈肌和拇收肌緊張牽拉,拇趾沿其長軸外旋外翻趾甲向中線,並繼續加重,在內側拇展肌和拇短屈肌內側頭及其內籽骨向外移位,失去外展作用,進而在外側的拇收肌與拇短屈肌外側頭攣縮,外側關節囊攣縮並增厚,拇趾向外半脫位,外側籽骨變大,移於第1,2跖骨頭之間,拇趾外翻推動第1跖骨內翻,使足橫弓加寬,至跖骨頭內側被鞋幫擠壓摩擦,發生拇囊炎,疼痛,進而第1跖骨頭變大,形成向內側突出的骨贅,由於拇收肌緊張勞損,足橫弓變平,第2,3跖骨頭向跖側端塌陷,負重,摩擦致該處皮膚增厚形成胼胝,拇趾向外翻,擠壓第2趾,占據2趾之位置,將2趾抬起與拇趾重疊,使2趾跖趾關節過伸,近端趾間關節屈曲,成為錘狀趾,突出於拇趾與第3趾背側,近端趾間關節背側受鞋面摩擦,擠壓,亦產生胼胝疼痛。
預防拇外翻有這些方法
腳部支撐著我們全身的重量,如果受到了外傷以及疾病的侵害,那麼就會使我們的生活和工作受到影響,其中大腳骨就是發病率最高的,嚴重的影響了患者的日常活動,還對工作造成了影響。為了避免這些困擾,我們要積極進行預防。
針對拇外翻應怎樣預防這個問題,專家指出大腳骨的病因很多,如果我們的腳部在感到疼痛後,在經過調理還不見好轉就要請醫師診治。經常觀察你的腳,注意你足部皮膚顏色和溫度的變化。如發現趾甲的增厚和退色,這可能是感染了灰趾。經常洗腳,特別是足趾間,並且一定要擦干。修剪趾甲要平直,不可過深,小心修剪趾甲的邊緣和角部,修剪不當可導致嵌甲。尤其是糖尿病患者或者循環功能和心功能不良的病人,一旦形成嵌甲後,可導致不可治愈的感染。
大腳骨的危害是很大的,因此在平時的生活中,一定要穿合適的鞋子,進行不同的工作和運動就要穿不同的鞋子,避免赤足行走,以免發生外傷或感染。建議在夏天行走在沙灘或穿涼鞋時,要象身體其他部位一樣,在腳上塗抹防曬霜。足部發生任何問題時,請不要自行處理,以免造成感染或更嚴重的問題。如果您是一個糖尿病患者,每年至少進行一次足科檢查。
大腳骨可以給患者的身心健康造成嚴重的危害,所以大家一定要多了解拇外翻應怎樣預防的相關知識,在平時的生活中要多注意自己以及家人的身體狀況,一旦發現腳部有不適的症狀出現,就要及時到正規醫院進行診斷治療,以免錯過疾病最好的治療時間。
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