脊柱結核為骨關節結核中最常見的，由血行感染而產生。它好發於兒童及青年，以20～29歲發病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。那麼，脊柱結核是由什麼原因引起的呢？脊柱結核為繼發病，原發病為肺結核、消化道結核或淋巴結核等，經血循環途徑造成骨與關節結核。
脊柱結核的病因有哪些？
脊柱結核主要是由於結核桿菌引起的。結核桿菌屬於裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以後，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。結核病變常發生干酪樣壞死，干酪樣病灶經過軟化、吸收、纖維組織增生而治愈，或被鈣化而治愈。兒童多未感染過結核病，對結核菌的抵抗力很弱，感染後不但容易發病，而且容易擴散，兒童頸水結核多在結恢活動期發病。
來了解脊柱結核的發病機制
椎體病變因循環障礙及結核感染，有骨質破壞及壞死，有干酪樣改變和膿腫形成，椎體因病變和承重而發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，胸椎結核尤為明顯。由於椎體塌陷，死骨肉芽組織和膿腫形成，可使脊髓受壓發生截癱，發生在頸椎及胸椎較多。骨質破壞，寒性膿腫在脊椎前縱韌帶下形成，可穿過韌帶至脊椎前筋膜間隙，因重力關系可擴散至遠離病變的部位。
