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“腳脖子”扭傷別大意 踝關節扭傷遠離急救誤區

  很多人都有過“崴腳脖子”的經歷,但大多數人都有這樣的誤區:當時能走,不特別疼,過幾天不疼就以為好了。哈爾濱市第一醫院骨外科二科(骨關節病)趙建罡主任提醒,雖然外表、感覺不明顯,但不代表真沒事,也有可能是“內傷,因為患處當時病症不顯著,但會隨著時間的推移而越發明顯,甚至加重,若干年後找你秋後算賬。

  “腳脖子”扭傷別大意專家提醒:小心秋後算賬

  今年40歲的王先生,曾經是一名摔跤運動員。退役後仍然每天堅持鍛煉,但最近卻沒辦法鍛煉,甚至連基本的行走都非常困難,這些只源於20年前的一次意外。20年前,在一場比賽中王先生的踝關節意外受傷,過幾天就不疼了,便未引起重視。近期王先生出現踝關節腫脹,步行困難,導致不能參加各種運動。於是王先生慕名找到哈市第一醫院骨外二科趙建罡主任,經趙主任診斷為“踝關節撞擊綜合征,重度骨性關節炎”,決定為其進行“踝關節鏡手術”治療。鏡下顯示患者外踝韌帶損傷,繼發骨性關節炎,引起踝關節撞擊綜合征。現患者術後一周,已可離床行走,不會再出現關節腫脹、行走困難等症狀。

  專家提醒大家:如果出現踝關節扭傷、韌帶松弛等症狀一定要引起足夠重視,不然關節會失去穩定性。即使當時的疼痛症狀有所消失,也不代表關節無損傷。所以當踝關節或其他關節扭傷時,應及時到醫院檢查,以免加重病情。

  踝關節扭傷應走出急救誤區

  踝關節扭傷,俗稱“崴腳”。在日常生活、旅游、運動、上下樓梯時,尤其女士穿高跟鞋或厚底松糕鞋時更容易發生。踝關節扭傷如果早期處理不當或不注意制動,錯過最佳治療時機,將留下踝關節不穩定等後遺症。要正確處理踝關節扭傷,首先就要糾正幾個認識上的誤區。

  誤區一:“因為我能夠活動,所以不可能骨折”

  這一觀點是錯誤的。有的人在發生踝關節扭傷後,往往立即站立起來,活動一下腳腕,如果沒有劇烈疼痛,便繼續行走。其實,以上的做法很不恰當。

  當發生踝關節扭傷時,即使沒有骨折,也會有關節周圍韌帶的損傷,甚至出現韌帶的斷裂。事實上,有時即使有骨折,你也可以行走。例如,較常見的內外踝的撕脫骨折,和一些當時沒有移位的骨折,都容易被忽視。由於上述這種想法的存在,使很多損傷得不到及時治療,錯過了最佳的治療時機,有些病人還由於最初的治療不恰當變成慢性,給後來的治療增加了很大的困難,甚至留下部分殘疾,影響關節功能。

  誤區二:“腳趾受傷,沒必要立即治療”

  一旦有骨折發生,需要引起高度重視,不要認為沒什麼事,等到一個月時症狀沒有好轉才想起應該拍攝X光片,而此時發現骨折對位不好,已經很難再完全解剖復位。

  骨折如果沒有專業的足踝外科醫師給予治療,可能會發生移位或成角。另外,有的細微的骨折,早期X光片顯示不清。此時,有必要在2周後復查X光片。很多病人此時可能被發現骨折已經移位,所以正確的做法是,要及時請足踝外科醫師診治,並給予及時處理。

  誤區三:“足踝部外傷,應立即熱敷”

  當有了扭傷、骨折或者脫位時,不要給予熱敷,因為熱敷會引起血流加快,導致軟組織腫脹,使神經受壓,產生更深的痛感。

  一旦有外傷,應立即給予冷敷(最好是冰塊加水),可用毛巾包裹冰袋,敷於受傷表面,對防止局部組織過度腫脹和減輕疼痛能夠起到很好的作用。在沒有冰塊的情況下,可以買些冰棍雪糕,砸碎後敷於傷處,同時盡快就醫。

  誤區四:“用姜和酒推擦扭傷的腳踝”

  扭傷腳踝、手腕等部位時,民間的一些方法是用手掌去按摩,或用姜和酒去推擦,這些方法都會促使受傷軟組織的血管擴張,血流加快和增加滲出,加劇局部的腫脹和疼痛。

  正確的做法是:一旦發生扭傷,應該抬高及固定損傷部位,使用冰袋或冷敷法,以減輕腫脹和疼痛,同時,應該盡快找專業醫師診治,必要時應該拍攝X光片或(和)CT及MRI(核磁共振),查看關節是否有骨折脫位或韌帶撕裂斷裂的情況。

  誤區五:“用柔軟的繃帶包裹扭傷的踝關節”

  柔軟的繃帶不能起到強有力的加壓包扎控制減少出血和固定踝關節的作用。

  踝關節扭傷是一個比較大的概念,通常是指沒有骨折脫位的軟組織損傷。但必須要明確,這並不是一個明確的診斷。明確的診斷應當包括具體的部位名稱及組織器官和損傷的程度。此時應及時給予石膏或夾板固定,必要時,應外科手術治療。許多公眾在早期都選擇忍著,這種做法不可取,有可能將損傷拖成慢性的疾病,影響功能恢復,甚至遺留部分殘疾。

  踝關節是人體負重最大的關節,站立行走時全身重量均落在該關節面上,平時生活中養成的一些小毛病也很容易會損傷到踝關節。例如:愛穿鞋跟過高的鞋,步行過久,大吃大喝等,都應盡量避免。

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