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躺床上也能自查腰椎間盤突出

  歐陽同學是在校的一名大學生,可謂是DOTA的高手、LOL界的傳奇。除了正常的上課、睡覺,其余時間幾乎都是奉獻給了電腦。

  有天起床後,他突然感覺明顯腰痛,以為只是腰肌扭傷,並沒有當回事。

  但接下來的幾天,疼痛越來越厲害,並且出現了腿痛腿麻,這才引起了重視,來到了醫院脊柱外科檢查。

  待腰椎磁共振拍完,醫生告訴歐陽同學是腰椎間盤突出症,歐陽同學頓時懵了,自己年紀輕輕怎麼會和這個病扯上關系呢?

  大家是不是也有過類似的經歷?或是覺得這種疾患和年輕人無關,應該是老年人居多?“腰椎間盤突出症”和“腰椎間盤突出”之間有什麼關系?該怎樣預防?又該怎樣治療呢?

  常彎腰、久坐,當心腰椎間盤突出

  正常的腰椎間盤通常在25歲以後就開始逐步退變、老化,其中的膠原成分逐漸減少,彈性也隨之降低。

  如果在此基礎上,還有長期、反復的勞損,比如長時間站立或者長時間坐著,保持一個固定姿勢不變,或者經常彎腰負重搬東西等,對椎間盤的損傷無疑是雪上加霜。

  正因為如此,重體力勞動者(如搬運工、運動員)、久坐和久站人群(如教授、司機、公司白領等)、妊娠婦女(胎兒重量的增加和激素水平改變導致)都是最容易受到腰椎間盤突出“青睐”的人群。

  腰腿疼,可能是腰突干的“好事”

  腰椎間盤突出有一些比較典型的症狀,如果你正好是上文中說的高危人群,又正好出現了這些症狀,就要當心了。

  腰痛和(或)放射性的腿痛,部分患者可能沒有腰痛,只有腿痛;

  行走時疼痛,身體僵硬,不能正常邁步;

  腰部肌肉僵硬、痙攣;

  按壓腰部正中或兩側時會出現疼痛;

  神經功能的異常,如下肢無力或感覺麻木,甚至出現大小便失禁。

  自測:抬腿有沒有疼痛加重?

  除了根據以上的症狀進行判斷外,懷疑自己有腰椎間盤突出症時還能自我進行初步的體格檢查。

  具體做法為:

  平躺在床上,保持不痛的那條腿不動,膝關節伸直,逐漸緩慢地抬起另外一條疼痛的腿。

  如果抬起角度小於60-70°時就出現明顯的疼痛加重,甚至有的患者剛抬起一點,只有20-30°就會劇烈疼痛難忍,感覺像有一條“筋”扯住腿一樣的痛,很可能就是腰椎間盤突出症了。

躺床上也能自查腰椎間盤突出

  小貼士:腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症是一回事嗎?

  那麼問題來了,“腰椎間盤突出”和“腰椎間盤突出症”是一回事嗎?答案:不是。

  若可以做腰椎間盤的磁共振普查,中青年人群中很多都會有“椎間盤突出”,但卻沒有腰痛、腿痛或腿麻的“症狀”,是不能診斷為“腰椎間盤突出症”的。

  所以大家在體檢或是其他檢查中發現有“腰椎間盤突出”的字眼,只要沒有明顯的疼痛或麻木的症狀,大可不必過於緊張,遵循本文最後的建議進行防護及保養即可。

  腰突去醫院要做哪些檢查?

  當然,即使自測和症狀都高度懷疑自己是腰椎間盤突出症,最終也需要到醫院做進一步檢查以確診。一般來說,臨床檢查主要有幾種:

  腰椎正側位X光平片

  有時候可能會需要加上腰椎的過伸過屈位X光平片。它的特點是簡單方便,費用低,通常用於篩查,會有一點點輻射,但對身體影響不大,不過孕婦還是得禁用。

  腰椎CT

  它的特點是方便快捷,診斷可靠,檢查的輻射劑量會稍大一點,但偶爾一次影響也不會大。

  腰椎磁共振(MRI)檢查

  它的特點是精確度高,診斷明確金標准,沒有輻射,但價格略貴。

  保守or手術?症狀說了算!

  許多腰突患者在確診以後,最關心的莫過於怎麼治療。

  常常聽到患者問醫生:“醫生我是保守治療好還是手術好?”“我不想手術,保守治療能不能治好?”

  保守治療和手術治療各自有適應人群,到底選擇保守治療還是手術治療,還是得症狀說了算。

  如果是首次發病、沒有神經症狀、症狀較輕的患者,可以考慮采用牽引治療、物理治療或服用藥物的方式進行保守治療。

  如果是神經壓迫明顯、有大小便功能障礙或反反復復發作影響工作和生活的患者,就需要手術治療了。

  需要注意的是如果在急性發作期,需要臥床休息2-3周,給自己的腰椎間盤“放個假”。並且要注意佩戴腰圍,以保護腰部。

  平時該咋保護腰椎間盤?

  1.堅持捂腰不受寒。

  寒冷潮濕季節注意腰部保暖。

  2.站-坐-站-坐……

  避免長時間站立和坐,40分鐘-1小時可變化姿勢活動活動,減輕椎間盤壓力。

  3.姿勢不對,起來重坐!

  俗話說站如松,坐如鐘,保持正確的坐姿很重要。

  4.全民練腹肌?你該練練腰背肌!

  有腹肌才好?腰肌和背肌表示不服練!推薦每周至少2-3次的游泳或慢跑鍛煉,每次1小時。

  5.別總“折腰”,更別總負重“折腰”

  避免腰部過度負重和長時間彎腰運動,搬重物時選擇合理姿勢。

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