最近,酷愛打球的小王遇到了件煩心事,自從一個月前打球扭傷後,關節裡就出現了莫名其妙的聲音,尤其在上下樓的時候,平常對他來說輕而易舉的跳躍也變成了困難的事,一用力,膝蓋就疼痛,但平時走路時又覺得正常。經過骨科檢查,原來是因為關節裡的半月板破裂了。
骨科專家提醒,半月板損傷是最常見的運動損傷之一,早期症狀很像扭傷,急性疼痛幾天就消失,很多人不再管它;其實,破裂的關節就像裡面多了一條溝,如果沒有及時處理,會使上下軟骨慢慢磨損,使得本來老年人才有的骨性關節炎提前發生。
扭傷後,關節裡有聲響
小王介紹,一個多月前打籃球時,他左腳扭了一下,摔倒在地,當時膝蓋很疼,因為不放心,特地到醫院拍了個片子,看到沒有骨折,疼痛幾天後也慢慢消失了,就放下心來。沒想到兩周後,關節裡就出現了莫名其妙的聲音,上下樓梯時會有輕微的“啪哒啪哒”的彈響。這樣一直持續了個把月。
上周末,小王前往省人民醫院骨科門診,林欣副主任看過後告訴他,當初扭傷不是沒問題,而是關節裡的半月板破裂了,建議做個磁共振。小王抱著將信將疑的態度去做了磁共振。檢查提示:左膝內側半月板後角破裂。
半月板損傷沒處理,會使關節炎提前
省人民醫院骨科林欣副主任介紹,半月板損傷是最常見的運動損傷之一,尤其是在進行跳躍、急停和轉身時容易發生,早期症狀很像扭傷,急性疼痛幾天就消失,正常走路時也不會有太多感覺,但是在上下樓和運動時經常容易出現疼痛,有時伴有彈響和交鎖現象。
“打個比方說,半月板就像關節裡的墊片,它破裂後,就像關節裡面多了一條溝,上下骨頭的軟骨摩擦到這個地方時就會出現疼痛和彈響,就好比汽車輪胎駛過小溝一樣。”林欣副主任說,半月板損傷沒有及時處理,久而久之就會把上下骨頭的軟骨給磨損掉,使得骨性關節炎的發生較同齡人變得更早,“就像長期在不平整路面行駛的輪胎一樣,壽命肯定更短”。
關節鏡下縫合半月板,僅留1厘米小疤痕
“半月板破裂早期發現、正確治療非常有必要。”林欣副主任介紹,現在微創手術發展得很快,原來需要把膝蓋切開來修補半月板,現在已經可以通過兩個小口子,利用關節鏡下專用的縫合器械縫合。手術出血僅僅幾毫升,術後幾天就可以在保護下下地行走。一般三個月以後就能恢復正常的運動。而如果沒有及時治療,破裂口越來越大,很可能就喪失了修補的機會。
林欣副主任給小王做了個關節鏡下縫合半月板手術。現在手術過去3個月,小王再也聽不見那種煩人的響聲了,又逐漸開始玩起自己心愛的籃球,留下的僅僅是左膝蓋前方兩個不到1cm的小疤痕。
骨折後忌大喝肉骨頭湯
很多人認為,骨折病人應大量補鈣。事實上,骨折手術兩周內,不宜急於補鈣。因為骨折發生後,骨折的斷端會釋放出大量的鈣質,同時,骨折部位很容易導致全身或局部骨骼廢用性脫鈣,這兩種脫失的鈣鹽可形成游離鈣被吸收入血內,會使血鈣的含量增高。
骨折後也忌大喝肉骨頭湯。第一,骨折病人在早期最忌油膩食物,而骨頭湯由肉骨頭長時間熬制,油脂太多,影響營養吸收和傷口愈合;第二,早期病人因為傷口疼痛,大多食欲不好,如果喝太多湯,占用了胃容量,會減少其他食物的攝入;第三,骨頭湯所含鈣質多為不溶性的鈣鹽,人體吸收差,根本達不到補鈣作用。
此外,骨折病人最忌便秘。由於必須靜養,本身活動少,胃腸蠕動少,如果吃不容易消化食物,更會減少胃腸蠕動,加重便秘。
骨折病人吃太多白糖會導致體內維生素B1含量的減少,而維生素B1不足,會影響病人神經和肌肉的活動能力,從而影響骨折病人的恢復。