炎炎夏日酷暑難耐，為了避暑人們用了很多方法，如吹空調、開風扇、洗冷水澡、吃冷飲等。殊不知，這些能給身體帶來短暫舒適的降溫方式，往往能誘發很多疾病，肩關節周圍炎（簡稱肩周炎）就是其中的一種。每到夏季，各醫院的肩周炎門診量就會增多。
1.軟組織退行性改變為主因
據北京按摩醫院項痺病科醫師陸新泉介紹，肩周炎為臨床常見的骨關節疾病。中醫認為，該病多由於年老體弱，肝腎虧損，氣血虛衰，筋脈失於濡養，兼慢性勞損，風寒濕邪侵襲等，導致血不榮筋、痰濁瘀阻經脈等所致。中醫學對肩周炎的辨證分型有風寒濕型、瘀滯型、氣血虧虛型。風寒濕型表現為肩部出現竄痛、遇風寒痛增、得溫痛緩、畏風惡寒，或肩部有沉重感；舌質淡，苔薄白或膩，脈弦滑或弦緊。中醫對此型的調治原則是祛風散寒、溫陽除濕、通經活絡。瘀滯型表現為肩部腫脹，疼痛拒按，以夜間為甚；舌質暗或有瘀斑，苔白或薄黃，脈弦或細澀。中醫對此型的調治主要原則是祛瘀通經、活血止痛。氣血虧虛型表現為肩部酸痛，勞累後疼痛加重，伴頭暈目眩，氣短懶言，心悸失眠，四肢乏力；舌質淡，苔少或白，脈細弱或沉。中醫對此型的調治主要原則是補益氣血、通經止痛。
有關臨床資料顯示，肩周炎發病率女性高於男性。陸新泉說，這主要是從肩周炎的發病原因來看，肩周炎的發病因素很多，但最主要的為軟組織退行性改變。人體退行性改變是每個人都要經歷的過程。一般來講，人體在生長發育到達頂峰後，就要開始進入退行性改變的階段，這個階段多起始於35 歲前後，其中女性略早，男性稍晚。多數女性退行性改變最明顯的階段出現在45~55 歲之間，而男性退行性改變最明顯的階段出現在55~65 歲之間。隨著退行性改變的發生，人體由壯年逐漸轉入暮年。在這個過程中，人體各系統的功能逐漸退步，其中，人體軟組織在退行性改變的過程中其張力、彈性會降低，在運動時軟組織間出現牽拉或摩擦，易產生極小范圍的水腫或損傷，導致炎性液體或瘀血產生。人體的肩關節運動范圍較大，但肌肉、肌腱等軟組織分布較多，當出現炎性液體或瘀血停留在局部，人體代謝機能不足以將其完全代謝時，便會出現局部的聚集，逐漸粘連周邊的軟組織，使肩關節出現疼痛和運動受限。而通過現有的臨床科研結果可以發現，由於激素調節功能降低，女性退變中的循環系統對炎性液體或瘀血的代謝能力較同年齡段男性略差。
2.貪涼運動少是誘因
現今社會，隨著科技的發展，腦力勞動者越來越多，並且大家的業余時間也多從戶外轉向室內。總體的表現是運動減少，單一姿勢增多。久而久之，無論是工作還是休息，大家都會覺得腰酸背痛，此時運動系統便進入了一種亞健康的狀態。以致肩關節周邊的軟組織彈性變差，使肩關節的穩定性受到影響，易出現極小幅度的關節錯縫，引發肩關節周邊無菌性炎症，出現不適症狀。
另外，夏季貪涼者居多，中醫認為這樣就會使體內積存許多風寒濕邪氣，表現在骨關節上就會出現痺證，肩關節為人體手六經進出上肢行走的必經部位，痺證侵襲到手六經的任何一經都有可能會引起肩部的症狀，這也是肩周炎發病的較為主要的因素之一。正值夏季，為了避暑很多人會選擇吹電風扇、開空調、吃冷飲等。其實肩周炎又稱“漏肩風”“凍結肩”，可以看出其與寒氣、冷風侵襲人體密切相關。
陸新泉說，對於肩周炎患者來說，在進行避暑消暑時要特別注意幾點：
1.避免風直吹。
中醫認為風為百病之長，夏季時天氣炎熱，大家都喜歡在空調或者電扇前吹冷風。殊不知，風邪對人體的經絡損害較大，易引起經絡痺阻。應避免空調、電扇直吹身體，尤其是肩部。
2.避免長時間逗留在較為寒涼的環境中。
中醫認為寒為陰邪，其性收引凝滯，易阻遏氣機，氣機不通生痛。肩部為手六經必經之處，且肩部運動幅度較大，當受寒邪侵襲後影響也是最大的。故夏季在空調環境下要盡量將室溫控制在26℃以上，若無法調整室內溫度，則應穿著長袖衫或佩戴保暖型護肩，以降低肩部受寒的機會。
3.除了以上兩點，還應注意不要長時間使肩部處在靜止狀態。
夏季室內外溫差較大，並且大家也都喜歡吃冷飲，這樣寒邪會在不知不覺中或多或少侵入身體，如果能夠主動加強關節運動，使氣血運行相對加快，就可令經絡保持暢通、氣血保持有效運行。這樣，即便有一些寒邪侵入體內，也不會引發病症。
因此，預防肩周炎的發生首先要做到5 個“不”——不長時間保持單一姿勢；不直吹頸、肩、上臂；不過多負重、長時間負重；不使用蠻力、避免暴力損傷；不做生理功能范圍以外的動作。其次，在肩部進行必要的保養，如熱敷、艾灸等，但應注意這些保養一定要在醫生的指導下進行。
3.加強鍛煉重視保養很重要
除了注意避寒多運動外，還可通過自我鍛煉來進行調理。陸新泉說，肩周炎的自我調理主要分為發病前和發病後。當人體進入退行性改變時便要開始注意肩部的保養，這個時期的保養主要以自我鍛煉為主，適當配合中醫外治法。自我鍛煉多為簡單動作，如前後旋轉、內外擺動等，雖然動作簡單，但每個動作都要做到最大角度，並且速度要慢。每次練習時間不宜過長，以每個動作20~30 次為宜，每日進行數次。中醫外治法主要是熱敷、艾灸、拔罐等，但每一項中醫外治法都有嚴格的適應證和禁忌證，故建議到正規的醫療機構由醫生進行操作。
在發病之後，患者應及時到專業的醫療機構就診。並依照醫囑堅持進行治療，中途不要間斷，在治療的同時，患者還應根據其肩周炎表現出不同的功能受限進行相應的鍛煉。常見的肩周炎功能受限表現如下：1.內收受限。患肢可在耐受范圍內做內收搭肩動作，另一手扶持患肢肘部向健側進行牽拉，反復30~50 次。2. 前屈及前屈上舉受限。鍛煉方法為患肢肩部在可以耐受的范圍內盡量前屈，之後手部抱頭，頭部主動後仰，帶動患肢進行被動前屈，反復30~50次。3.外展及外展上舉受限。鍛煉時患肢肘部屈曲，肩部在可以耐受的范圍內盡量外展，另一手經頭頂伸至對側握住患側手掌，向頭部進行牽拉。4.後伸受限。患者可准備一條足夠長度的寬布帶，一頭固定在患肢手腕上，另一頭經後背向上置於對側肩前部，患肢做後伸摸脊動作至能夠承受的最大限度。之後另一手向下牽拉寬布帶的另一頭，類似搓背的動作，反復30~50次。需要注意的是，以上鍛煉方法應在練習者能夠耐受的范圍內進行，以防造成肩關節軟組織撕裂。
