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骨科專家談關節養護

  目前全世界骨關節炎患者有3.6億人。女性從40歲、男性從50歲開始發病率增高,70歲人群幾乎80%~90%都有此病,遠超過心腦血管病發病率。因此,護好關節,應提早開始。本期,全面講解關節炎的防與治。

  關節炎形成有3步

  骨關節炎是一種非常常見的疾病,60歲以上人群中,兩個人就有一個患有骨關節炎。它是目前排在首位的致殘性疾病。近些年來,我國的骨關節炎發病低齡化趨勢明顯,應該給予高度重視。

  骨關節炎是一種退行性疾病,它的主要症狀是,關節疼痛(早期常發生於晨間)、關節腫脹、活動受限,關節活動時有響聲或摩擦音,嚴重時會導致關節畸形和關節功能障礙。如果你上下樓梯時會腿疼,就要當心骨關節炎了。

  專家表示,很多人以為骨關節炎是因為骨頭出問題而導致的,事實上,它是因軟骨受損引發的。骨關節炎的發生發展依照病程不同,主要會經過3個不同的時期:第一期:隨著年齡增長,軟骨的結構開始改變,彈性逐漸喪失,容易受到外傷和過分使用的損害;第二期:軟骨遭破壞導致滑膜炎症,產生疼痛,炎症反過來進一步加快軟骨破壞;第三期:隨著軟骨的破壞,軟骨下面的骨頭暴露,使關節喪失了自然形態,同時關節邊緣形成骨性增生,也就是我們常說的“骨刺”。

  骨關節炎一定要早防早診早治。出現骨關節炎的相關症狀時,要及時去醫院做X線、核磁共振等檢查。一旦確診,要及時調整生活方式,積極治療。

  關節最怕哪些事

  專家表示,骨關節炎是個多因素疾病,除遺傳因素外,生活中,一些我們可以自我調控的不良因素也會嚴重影響關節健康。總結起來,關節最害怕以下5個字。

  怕“老”。如果在年齡和骨關節炎的發病率之間畫一條曲線,我們會發現,隨著年齡的增長,骨關節炎的發病率明顯上升。隨年齡增長,軟骨營養供應不足,骨骼中無機物增多,骨骼的彈力與韌性減低,容易導致關節軟骨和骨退行性病變。

  怕“胖”。與一個體重正常的人相比,如果你肥胖或體重超標,那麼將面臨著更高的骨關節炎風險。一方面,體重會增加負重下肢關節的承重壓力,引起體位、步態等的變化,從而改變了關節的生物力學;另一方面,有不少研究發現,代謝異常也會對關節造成一定的損傷。

  怕“傷”。外傷是年輕人被骨關節炎纏上的重要原因。在運動、出行等過程中,如果出現急性外傷,一定要及時去醫院治療,以免留下後遺症。此外,關節的慢性勞損、不正確運動方式帶來的非急性傷,也會加大骨關節炎的風險。

  怕“勤”。關節用得太狠,容易導致機械磨損,破壞軟骨,從而出現骨關節炎。過於頻繁地爬山、爬樓等運動是非常傷害關節的。建議大家別把每個周末爬山作為定期運動,每月一次就差不多了。

  怕“冷”。目前,還沒有證據表明,寒冷會增加骨關節炎的發病率。不過,如果你已經是名骨關節炎患者,那就需要注意保暖了。因為對關節不好的人來說,寒冷會加重病情,這主要與血液循環不暢有關。

骨科專家談關節養護

  炎症侵犯5個部位

  被骨關節炎“侵害”的關節有兩大明顯的特點,要麼負重大,要麼活動量大。全身的關節很多,而骨關節炎最常傷害的便是以下5個關節。

  髋關節。當髋關節出現病變時,你會感覺到腹股溝區、大腿內側或髋的外側出現疼痛。發展到後期,通過拍片檢查,我們會發現髋關節間隙會變窄,軟骨下骨硬化水腫。嚴重時,會導致患者走路出現跛行。

  膝關節。當你移動膝關節時,會感覺疼痛,有時還會發出摩擦音,或是有被絆住的感覺,就說明骨關節炎可能已經侵害膝關節了。生活中,當上下樓梯或從椅子上站起來都會感到疼痛時,應及時就診。嚴重的膝骨關節炎,會導致膝關節變形,出現膝內翻、膝外翻。

  手關節。關節粗大、彎起來時特別費勁,時不時地還會感覺到疼痛,偶爾出現紅腫,這些都是手關節受損的表現。

  足部關節。比較常見的是,大腳趾掌面的大關節會感覺疼痛,如果穿了較緊或高跟的鞋,這種疼痛感會加重。因此,買鞋時,一定要選擇大小合腳,鞋跟別超過3厘米,鞋底軟硬適中的鞋。

  脊柱關節。當脊柱關節出現問題時,會導致頸、腰部的疼痛、僵直。這種疼痛與頸椎病、腰間盤突出等有個比較大的區別是,以局部疼痛為主,很少會壓迫神經。

  護膝知識不能少

  每月爬山別超過1次。生活中,老是跪著、蹲著,尤其是深蹲,也會加重關節負擔,應盡量避免長時間保持這些姿勢。

  多游泳散步。對關節比較好的是有氧運動,尤其推薦游泳、散步、騎自行車、慢跑等,這些運動既能達到鍛煉目的,又不會給關節造成太大壓力,造成損傷。不太推薦那些需要經常跑、跳、蹲的運動,如快跑、長跑、羽毛球等。

  控制好腰圍。體重不超標就能將不少骨關節炎“擋在門外”。建議大家在家裡自備一個體重秤、一把卷尺,經常關注自己的體重。科學合理地運動,控制好腰圍。

  多做護膝動作。端坐在一張椅子前,一條腿自然著地,另一條緩慢抬起,盡量與身體成90度直角,在空中持續1分鐘,然後換條腿進行同樣的動作。該動作能很好地鍛煉股四頭肌,保護膝關節彈性。

  常見誤區要更正

  被骨關節炎困擾的人很多,大家對它的了解度也不低,但關於骨關節炎的認識誤區也很多。以下幾點最為常見。

  補鈣可以防治骨關節炎。實際上,補鈣預防效果較好的是骨質疏松,而非骨關節炎。骨關節炎受損的是軟骨,光靠補鈣很難有效果。

  運動不當。有人認為,防治骨關節炎要增加運動量,有人則主張應少動以便讓關節“休養生息”。專家表示,適當、科學的運動是很必要的,但問題是很多人存在運動不當或運動過量的問題,比如經常爬山、每天爬樓鍛煉、跳繩等。

  濫用消炎鎮痛藥。消炎鎮痛藥只能對疾病進行短期控制,不能長期大劑量服用。患有消化道疾病、心腦血管疾病以及腎髒疾病的患者,不能與同類藥物配伍使用。用藥前,最好先咨詢醫生。

  不把“晨僵”當回事。專家說,門診中,不少患者都是關節疼了很長時間,實在忍不了才來就診。很多人早晨起床後,都出現過關節不靈活的問題,卻沒有放在心上,以為活動活動就能好。出現這種情況一定要盡早去醫院就診。

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