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讓青少年遠離胫骨結節骨軟骨炎

  每年中考前幾個月裡,為了沖擊體育滿分,中考生都要突擊鍛煉,尤其是跑步,沒有竅門,必須付出時間與精力鍛煉。好多孩子運動後膝蓋痛,一些家長認為,運動後膝前方疼痛是勞累所導致,經過休息後就會緩解,沒有到醫院及時就診,往往導致孩子患上胫骨結節骨軟骨炎。

  初中生年齡多處在12-16歲,身體各部骨骺正處於要骨化的階段,運動時承受巨大牽拉力的小腿胫骨結節,也處在這個階段,如果這個時期進行較多劇烈的運動,髌韌帶牽拉性損傷,會出現胫骨結節骨骺炎、骨骺骨化不良,繼而發生異位骨化,與鄰近形成的病灶鈣化和骨化造成局部隆突。男性多於女性,多有外傷史,但有時外傷史常不明顯,它可單側或雙側發病。

  胫骨結節骨軟骨炎又有哪些臨床表現呢?由於本病外傷史常不明顯,所以往往不能引起患者的足夠重視,它通常表現在膝前下方的局部疼痛,同時能夠摸到胫骨結節部位明顯腫大、按壓時伴有明顯疼痛。在患者上下階梯、跑、跳時疼痛更為明顯,在下跪時局部由於受髌韌帶緊張牽拉,直接壓迫而疼痛更為加重,在經過休息後疼痛可緩解或消失。

  在醫生檢查時往往可發現髌腱肥厚、胫骨結節增大、壓痛點局限在髌腱附著點處。但是膝關節往往無腫脹或積液。膝關節在抗阻力伸直時或充分屈膝下蹲時疼痛加重。

讓青少年遠離胫骨結節骨軟骨炎

  在影像學上的表現主要有:1.局部軟組織腫脹為重要的基本征象,尤其以髌韌帶的增大或增厚最為顯著,以後肌腱可產生繼發性鈣化或骨化。2.胫骨結節骨骺不規則增大,密度不勻,有節裂或邊緣光滑的游離骨塊。

  怎麼預防及治療:青少年運動要適量,循序漸進,絕不可大量劇烈運動;而一旦出現膝前局限性疼痛後,應以減少運動量為主,本病可自愈。如果症狀較重,建議到醫院就診,一旦確診為胫骨結節骨軟骨炎後,則需要進行治療了。

  治療方法有多種:在急性期間,應將膝部保持於伸直位,可用直腿支具固定,在佩戴支具後仍可行走;若局部疼痛嚴重,則需要臥床休息,至疼痛消失為止。固定期一般4-6周。待症狀緩解後,逐漸恢復活動。為了止痛可局部熱敷、理療,有助於血運狀況的改善,以減輕腫脹、疼痛,也可應用雙氯芬酸鈉類藥物,也可行局部封閉。如保守治療無效,且症狀持續,並造成功能障礙時,可考慮手術治療。

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