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學幾招,和腰椎間盤突出症說“再見”!

  著人們生活節奏及方式的改變,腰椎間盤突出症已成為一種常見病,嚴重干擾市民的日常生活與工作。長征醫院骨科醫院脊柱微創團隊的專家共識是,腰突症的防治與康復不能被割裂,而應是一套完整的體系,防中有治、治中有護,環環相扣,緊密結合。

  腰椎間盤突出症一般是由於外傷、過度負重、長期震動、不良體位影響等因素導致椎間盤內壓增高、纖維環破裂,造成椎間盤膨出、突出甚至脫出,壓迫神經,引起神經支配區腰腿疼痛等一系列症狀。從疾病的成因就可以了解到,培養良好的工作習慣與姿勢體位的重要性,無論處於疾病的哪個階段,這都是顯而易見的。

  除了腰椎間盤隨年齡增長發生退行性病變以外,身體的姿勢不良引起的腰部損傷是腰椎間盤變性的主要原因和誘因。長期前傾坐姿、反復彎腰、腰部突然用力、弓腰搬抬重物及扭轉動作容易誘病,所以本病的易患人群與職業相關度較高,如司機、會計、久坐辦公者等。

  患了腰突症後,首次發病或症狀較輕者,先采用保守治療。方法包括急性發作期臥硬板床休息2周~3周;使用腰圍制動,可避免或減少25%左右的腰肌受力,但較長時間腰托固定易造成腰部肌肉萎縮,佩戴時間不宜超過3周;腰椎牽引治療,一般為兩周一個療程;還有中醫中藥治療,效果也很好。

學幾招,和腰椎間盤突出症說“再見”!

  當腰突症較為嚴重、保守治療無效,或症狀反復發作,影響工作生活;病情逐漸發展,神經症狀明顯;還有急性發作,神經壓迫症狀嚴重,大小便功能障礙者,應考慮手術治療。患者不能諱疾忌醫,不能因恐懼手術而延誤治療時機。醫學發展到現在,對於專科醫師來說,腰椎手術已經非常成熟。手術方法根據年齡、椎間盤突出的程度、數量和骨質增生等情況,可以采用微創手術治療或傳統開放手術治療。借助微創設備,目前已可以實現微創通道或內鏡下減壓、髓核摘除、經皮內固定與融合手術。對於多節段的椎間盤突出或伴有嚴重椎管狹窄等患者,微創手術及傳統開放手術各有優勢,因此就診後有經驗的醫生都會根據患者的具體情況制訂個體化的階梯式治療方案。

  手術治療後,並不意味著萬事大吉,良好的康復訓練及建立科學的工作生活習慣,對恢復和保持健康的脊柱功能一樣重要。

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