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急性的腰突出征患者應臥床和休息

  臥床休息就是讓病人平臥在硬板床上,只允許翻身,而不坐起或站立,該方法是腰椎間盤突出症最基本、最簡單的輔助療法,沒有任何附加痛苦,初次發病及疼痛明顯的患者可獲得滿意療效。

  因此,臥床休息被公認是一切非手術療法的基礎。該方法簡單實用,患者無須過多的專業知識就可在家應用,但如果能掌握一些基本的要點,則效果會更好。首先是要做到有針對性,即臥床休息須根據腰腿痛的輕重、病程的長短而有所不同。急性發作、疼痛劇烈者,可臥床休息1~2周。在此期間若配合骨盆牽引,會得到更多的制動,療效會提高。

急性的腰突出征患者應臥床和休息

  疼痛較輕、病程較長的患者,可不必整日臥床,每天可在適當下地短時間下地活動2~3次,總以不引起疼痛加重為原則,臥床休息總的時間也應掌握在2~3周以內,過久的臥床反而會導致神經根的黏連和腰背肌的萎縮,反而會影響腰椎的穩定性。

  其次要做到辨證施臥,病情重者須整天絕對臥床休息,進餐、洗漱及大小便時也不能坐起或站立,禁彎腰提取重物,以解除腰背肌的痙攣,促進周圍組織修復。如果患者不能接受平臥位大、小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所,但切忌在床上坐起大便,因為這時腰部過度前屈,椎間盤更易後突。臨床也可見有些病人雖經臥床休息數周後症狀仍得不到改善,其原因可能是並未完全臥床休息,還在兼做事家務或其他工作,或未待疼痛症狀減輕便過早恢復工作,從而使症狀時隱時顯、輾轉遷延。

急性的腰突出征患者應臥床和休息 

  再者對床具的選擇也應有講究,木板床上鋪薄褥即可,較硬的棕床也可以,但過度舒適的席夢思與大沙發則效果較差。腰椎生物力學研究證實,仰臥位時椎間盤內壓最低,所以,臥床休息應以仰臥姿勢為佳,側臥次之。俯臥位時則床墊要平,仰臥時也可在患腰部墊上合適的小園枕,以使腰部過伸,達到自身牽引的目的,同時令膝、髋保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松。最後,臥床休息期間要注意防寒保暖,若門窗關閉不嚴,或被空調冷風所擾,睡臥風,則容易引起腰背肌收縮而使疼痛症狀加重。

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