骨科信息網
 骨科信息網 >> 骨科百科 >> 骨科用藥 >> 骨質疏松與鈣,有他未必就行

骨質疏松與鈣,有他未必就行

  我們身體上重要的骨骼組織由於與生俱來的新陳代謝率較低,因此經常被我們所忽視,常常會被人們認為僅僅是一種與鋼筋水泥等一樣的只具有堅硬特性而並不具有生命的組織。這個觀念恰恰就會把我們對於骨骼的認識引入一個歧途。骨骼與皮膚、毛發、指甲等人體組織一樣具有新陳代謝的能力,人體的骨骼是處在一種不斷淘汰廢舊組織和構建新生組織的動態平衡之中。而骨質疏松症就是這樣的平衡被疾病狀態所打破,導致骨骼組織出現問題的一種疾病。根據最新美國國立衛生署(NIH)的定義,骨質疏松症是一種由於骨強度下降所導致的骨折危險性升高的骨骼疾病;而骨強度主要由骨密度和骨質量來體現。構成骨骼組織的重要原材料是我們平時所熟知的鈣元素、磷元素以及其他多種微量元素,但是如果僅僅是有這樣的無機鹽礦物質是遠遠不夠的,骨骼組織還需要俗稱為“膠原”的有機蛋白構成框架結構,這樣礦物質才能按部就班地附著於這樣的有機蛋白框架,從而形成有一定硬度和韌性的骨骼。這樣的精密組合過程需要我們體內兩種細胞——破骨細胞和成骨細胞相互配合、共同完成的。而我們所熟悉又有所誤解的骨質疏松症就是恰恰由於體內這兩種細胞出現了問題,或者是破骨細胞工作過度活躍,拆解廢舊組織太多了,或者是成骨細胞工作有些偷懶,創造新生組織太少了,從而形成了骨質疏松症。

  對於骨質疏松症的治療,很多人都認為補充足夠的礦物質原料,也就是鈣磷等多種微量元素就可以了。但這恰恰是遠遠不夠的!這就和一個工廠要生產出優質產品,僅僅只有充分的原材料是不行的,關鍵還是要依靠技藝娴熟的工人和設計合理的流水線對於原料進行充分的加工。而在骨骼中,這樣的技藝娴熟的工人就是通過特殊的一些治療藥物將工作狀態不怎麼正常的破骨和成骨細胞調整恢復,而流水線則是通過合理的監測骨轉換指標來監督破骨和成骨細胞工作是否得當。根據美國的一項研究,對於骨質疏松症患者單純給予補充鈣劑並不能帶來骨密度的提高和骨折風險的減少。這就充分證明了我們原本以為的單純供給原料的方法並不是一個合理有效的辦法。

骨質疏松與鈣,有他未必就行

  很多人以為骨質疏松症是一種老年疾病,這種想法是完全錯誤的。骨質疏松症在我們生命的任何時候都會發生,只是隨著年齡增長,這種疾病的發病率會增高而已。在臨床上其實很多時候會出現被我們所忽視的骨質疏松症,比如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎這樣的風濕性疾病中、又比如乳腺癌、前列腺癌術後進行激素抑制治療中、再比如甲狀腺癌術後采用甲狀腺激素抑制性替代時、還有比如妊娠期哺乳期營養補充不合理時,等等、等等……不勝枚舉,而我們很多時候會只顧著這些原發疾病的診治而忽略了不會開口訴說的骨質疏松症。但是臨床數據顯示,在治療這些原發疾病的同時對於合並存在的骨質疏松症進行治療,會帶來“1+1>2”的良好治療效果。比如對於乳腺癌患者給予唑來膦酸這樣的雙磷酸鹽類抗骨質疏松藥物治療,會明顯提高患者術後的生活治療,並且明顯減少乳腺癌骨轉移率和延長患者的生存時間。無獨有偶,在對於類風濕性關節炎、前列腺癌等疾病的研究中,也同樣有上述發現。這就提示我們,雖然骨骼不會說話,但是我們的關注和重視必然會帶來他對我們悄悄的回報。

  現代社會由於生活方式的改變,高鹽高脂肪飲食攝入的增多、體力活動的減少、甜味碳酸飲料的消耗,對於我們的骨骼健康造成了不小的壓力,因而骨質疏松症也悄悄地瞄上了年輕人群,這是需要引起我們的注意和重視的。避免不健康的生活方式、合理應用抗骨質疏松藥物(不單單是鈣片哦!)以及定期監測骨密度和骨代謝指標,這才是防治骨質疏松症的“三劍客”,缺一不可。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved