以掌、指或肘貼附在體表做直線或環旋移動稱摩擦類手法。包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。
(一)摩法
本法分掌摩法和指摩法兩種。
【動作要領】掌摩法是用掌面附著於一定部位上，以腕關節為中心，連同前臂做節律性的環旋運動（圖4-4)。
摩擦類手法治療頸腰椎疾病的方法
指摩法是用食、中、無名指面附著於一定的部位上，以腕關節為屮心，連同掌、指做節律性的環旋運動（圖4-5)。
本法操作時肘關節自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，動作要緩和而協調。頻率120次/min左右。
【臨床應用】本法刺激輕柔緩和，是胸腹、脅肋部常用手法。對脘腹疼痛、食積脹滿、氣滯及胸脅逬傷等病症常用本法治療。具有和中理氣、消積導滯、調節腸胃蠕動等作用。
(二）擦法又稱平推法。
【動作要領】用手掌的大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位，進行直線來回摩擦。擦法操作時腕關節伸直，使前臂與手接近相平。手指自然伸開，整個指掌要貼在患者體表的治療部位，以肩關節為支點，上臂主動，帶動手掌做前後或上下往返移動，向掌下的壓力不宜太大，但推動的幅度要大（圖4-6)。
摩擦類手法治療頸腰椎疾病的方法
本法操作時用力要穩，動作要均勻連續，呼吸自然，不可屏氣。頻率100？120次/min？
【臨床應用J本法是一種柔和溫熱的刺激，具有溫經通絡，行氣活血，消腫止痛，健脾和胃等作用。常用於治療內髒虛損及氣血功能失常的病症。尤以活血祛瘀的作用為更強。掌擦法多用於胸脅及腹部；小魚際擦法多用於肩背腰臀及下肢部；大魚際擦法在胸腹、腰背、四肢等部位均可運用。
擦法使用時要注意：治療部位暴露，並塗適量的潤滑油或配制藥膏，既可防止擦破皮膚，又可通過藥物的滲透以加強療效。
(三）推法
推法有指推法、掌推法和肘推法三種。
【動作要領】用指、掌或肘部著力於一定的部位上進行單方向的直線移動。用指稱指推法、用掌稱掌推法、用肘稱肘推法。操作時指、掌或肘要緊貼體表，用力要穩，速度要緩慢而均勻（圖4-7).
摩擦類手法治療頸腰椎疾病的方法
【臨床應用】可在人體各部位使用。能提高肌肉的興奮性，促進血液循環，並有舒筋活絡的作用。
(四）搓法
【動作要領】用雙手掌面挾住一定的部位，相對用力做快速搓揉，同時做上下往返移動，稱搓法。操作時雙手用力要對稱，搓動要快，移動要慢（圖4-8)。
【臨床應用】搓法適用於腰背、脅肋及四肢部，以上肢部最為常用，一般作為推拿治療的結束手法。具有調和氣血，舒筋通絡的作用。
