肩關節脫位切開復位術的介紹

　　肩關節脫位在日常生活中的發病率很高，而且臨床數據也證明該疾病是最常見的關節脫位的類型。據了解，一般的關節脫位都是通過專業的醫生來進行復位治療，但是也有一些嚴重患者要進行手術才能治療。下面一起來看一下肩關節脫位切開復位術的介紹：

　　肩關節是全身大關節中運動范圍最廣而結構又最不穩定的一個關節，外傷時很容易引起脫位，在全身關節脫位的發生率中，肩關節居第二位，它可分為前脫位與後脫位兩種，常見的是前脫位。肩關節脫位最常見，約占全身關節脫位的50%，這與肩關節的解剖和生理特點有關，如肱骨頭大，關節盂淺而小，關節囊松弛，其前下方組織薄弱，關節活動范圍大，遭受外力的機會多等。肩關節脫位多發生在青壯年、男性較多。

　　肩關節脫位切開復位術

　　肩關節新鮮脫位合並肱骨頸、干骨折，或肩盂骨折塊嵌入關節內，或肱二頭肌長頭嵌於關節間，或合並血管、神經損傷者，應行切開復位術。兒童及青年人的陳舊性脫位，亦應行切開復位;而對中年以上的陳舊性脫位，如已有關節軟骨變性，則應根據職業和年齡在切開復位術的同時，選用關節融合術或人工關節置換術。反之，中年以上的陳舊性脫位，如無症狀，又有一定的活動度，可不作任何手術。

　　切開復位術的注意事項

　　1.陳舊性關節脫位由於粘連和瘢痕組織的形成，使解剖關系改變，層次不清。切除瘢痕時可能傷及血管和神經。因此，切斷喙肱肌時應在喙突下1cm以內;剝離關節組成骨時，應緊貼骨面進行。

　　2.關節脫位後，由於廢用，關節組成骨都有一定程度的疏松脫鈣。術中復位時忌用暴力，以防病理性骨折。

　　3.縫合時，關節囊及肩胛下肌肌腱應盡可能地修復，恢復原來的解剖關系，以防引起復發性肩關節脫位。

　　4.肩關節脫位並發肱骨外科頸折切開復位時，應切開關節囊，在直視下進行復位較為容易，且不易引起血管、神經的損傷。

　　切開復位術的術後處理

　　1.術後用外展支架固定，使傷肩呈外展45°，前屈20°，外旋25°。

　　2.病人半臥位，睡覺時應墊好外展支架，不使發生旋轉而再脫位。

　　3.術後2周，拆線並拔出克氏針。繼續用外展支架固定，但白日可解除繃帶，鍛煉關節功能;晚上仍用繃帶固定。如此持續2～3月。

　　通過對上述文章的了解大家對肩關節脫位的切開復位術有了一定的認識，同時也希望大家都能夠重視對該疾病的治療，不管嚴重不嚴重都要及時進行治療，以免嚴重之後增加治療的難度，而且那樣患者所承受的痛苦也會更多。