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中醫治療肘關節外翻損傷

  絕技妙法

  肘關節外翻損傷,臨床較為常見,好發於青少年,尤以6~12歲兒童最為多見,可能是兒童期關節周圍的軟組織較松弛及攜帶角較大的解剖生理特點的 緣故。當跌倒肩外展、肘直伸位、小魚際部觸地,肘關節受到極度外翻暴力時,會導致內側的前臂屈肌附著起始部、副韌帶、關節囊部分撕裂或並肱骨內上髁撕脫, 同時外側肱桡關節軟骨面相互撞擊而挫傷.韌帶撕裂或桡骨小頭骨折等不同程度的損傷。臨床表現主要是以肘關節前臂屈肌附著起始部及肱桡關。

  節局部疼痛、腫脹、壓痛、肘關節活動功能明顯受限為特點。由於此類損傷合並的肱骨內上髁或桡骨小頭骨折移位多不明顯,在診斷上要注意反復比較鑒別。

中醫治療肘關節外翻損傷

  肘關節外翻損傷是一種較嚴重的關節復合性損傷,即使只是單純的扭傷,都會引起屈肌附著起始部的骨膜掀起,肱桡關節面的損傷,特別是兒童可引起肱 骨小頭及桡骨小頭垢板挫傷,容易形成骨膜下血腫與軟組織血腫相連。因此,對肘關節外翻損傷不能當作單純的軟組織損傷或一般骨折來認識及處理,而應該把它當 作骨、關節復雜性損傷給予足夠重視。

  常用方藥

  對早期患者治療包括限制伸肘活動,停止一切輔助活動手段:中藥以行氣活血、消腫散結為主,藥用:血竭6g、麻黃6g、甘草6g、土鱉蟲10g、 當歸12g、三稜10g、延胡索12g、穿山甲6g、栀子12g、紅花6g、重樓15g、桑枝18g、路路通99、三七15g(打碎、先煎)。因人因症加 減。水煎服,每日1劑。同時用三黃散水蜜調外敷。10天為1療程。

  晚期患者中藥以通絡止痛、軟堅散結為主,藥用:臭梧桐、透骨消、豆豉姜、劉寄奴、寬筋籐、大黃、通城虎、木鱉子、兩面針各30g,水煎熏洗,每 天2次;同時用三七跌打酒(本院協定處方)加麝香、熊膽(均為本院藥房提供)適量調勻外搽,並作局部肌肉輕手法按摩;疼痛消失者先進行屬肘活動功能鍛煉。 10天為1療程。

中醫治療肘關節外翻損傷

  治療肘關節外翻損傷肘,早期及時的制動顯得十分必要,合並移位、骨折者,只要經過穩、准、巧的手法整復或切開復位固定後一般是不會發生骨化性肌 炎的。往往是由於有的非專科醫生對本病症認識不足以及民間常有對關節損傷後作反復屈伸牽拉的習慣所致。骨化陛肌炎又稱創傷性骨化,並不是肌肉本身發炎。按 中醫學理論的認識屬於瘀血積聚所致。經給予行氣活血止痛、消瘀散結等用藥,結合外治,並進行以屈肘活動為主的無痛自主的功能鍛煉等全部取得了治愈的效果。

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