鼻子是很脆弱的地方,有時候不小心就會對鼻子造成創傷,嚴重的還會鼻骨骨折。鼻骨發生骨折該怎麼辦呢?通過下文,我們一起來了解下這個問題。
鼻骨發生骨折該怎麼辦呢?鼻骨發生骨折可以做如下的措施:
1、開放性鼻骨骨折復位術
在局麻或全麻下先行保守性清創,盡可能保留軟組織,除去異物,鼻內插入通氣管後堵塞碘仿紗條,整復骨折部位,兩側盡可能一致,縫合皮膚,鼻外用印膜膠或金屬薄板作固定夾板,保持4~7d。鼻內堵塞若須起內夾板的作用時,每2~3日更換一次,7d後撤除。應給予足量抗生素及TAT注射。有腦脊液鼻漏時,一般不宜堵塞紗條。
2、閉合性鼻骨骨折復位術
以含腎上腺素的麻藥棉片置於鼻粘膜表面,5~10min取出即可進行手術。以鼻中隔剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花,插入鼻內,置於鼻骨的後面,向前上方用力將移位的骨片抬起,此時常可聞及鼻骨復位聲。如為雙側鼻骨骨折或有鼻中隔骨折或脫位,宜用鼻骨復位鉗整復。可將復位鉗的兩頁伸入兩側鼻骨後方,高度不應超過兩內眦連線,將兩側下陷的鼻骨同時抬起,並挾正鼻中隔,另一手撫捏鼻背,兩手配合復位。有時亦可用手指經前鼻孔緩慢伸入鼻腔內推移鼻中隔的折片使之復位。整復後鼻腔應塞凡士林紗條24~48h。在2周內禁止壓迫骨折部位。
3、鼻內復位法
適用於向內塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下用套有橡皮管或裹有油紗布的骨膜分離器,插入鼻腔內,使其前端伸到骨折處,將內陷的骨折片向前外方推動,同時用另一只手的拇指和示指在鼻外側輔助復位。復位後用碘仿紗條填塞於鼻內骨折部,以防止骨折片再移位,同時有助於止血。5~6天後即可抽除鼻內填塞物。