在日常生活中，老年人因為摔倒發生骨折的事並不少見。有人在家洗澡滑倒，造成髋關節骨折；有人在買菜路上跌一跤，肩膀著地，肱骨上端骨折；還有的人過馬路時被自行車撞倒，手撐地，手腕骨折；甚至有的老人打個噴嚏竟造成椎體壓縮性骨折。那麼，老年人為什麼容易發生骨折？發生骨折後該怎麼做呢？
老人脆性骨折 能防能治
骨折是嚴重影響老年人健康的疾病。據統計，全世界每3秒發生一次骨質疏松性骨折（又稱脆性骨折）；一半女性和1/5的男性會在50歲以後遭遇一次骨折；50%的人在一次脆性骨折後還會有第二次；20%的髋部骨折者在骨折後6個月～12個月死亡。脆性骨折已經成為全球嚴重的疾病負擔。
脆性骨折不僅傷身體還可致命
從35歲開始，人的骨量隨年齡的增加逐漸下降，特別是在女性絕經後、男性60歲以後，出現骨量快速、持續下降，骨結構變脆。老年人鈣質攝入不足或是體內鈣質排出增加，會造成血鈣的降低。為了維持血中鈣質的濃度，機體會把骨骼中的鈣質抽離，以維持血鈣濃度。持續的鈣流失會使骨頭中的骨小梁變細、變少甚至變形，同時骨外層部分的皮質骨也會變薄，導致整個骨骼變得脆弱而容易發生骨折。這種現象在脊椎特別顯著，因為椎體的構造裡松質骨含量高，容易出現骨質疏松症。另外，大腿的股骨上段是支持體重的重要位置，也是跌倒時容易著力的地方；手腕的桡骨遠端則是人在跌倒時最常支撐的部位，所以股骨粗隆、股骨頸、桡骨遠端等都是容易發生脆性骨折的地方。
脆性骨折是指從不超過身體高度跌地造成的非暴力性骨折。老年人骨折多為脆性骨折。骨折不但使老人遭受傷痛，也加重了病人原有的疾患，兩者互相形成惡性循環並迅速發展，致使老年人骨折後久臥不起，並發症接踵而至，最後還可能導致死亡。
股骨頸骨折、粗隆間骨折和椎體骨折這三種脆性骨折，對高齡、患各種慢性病的老年人來說，致殘率和致死率相當高。老年人骨折的並發症還包括：術後疼痛劇烈引起交感神經興奮，導致血壓增高；治療期間因機體處於應激狀態，兒茶酚胺濃度增加，直接損害心肌；臥床時間長，血液流動緩慢、腦缺血、缺氧加重，引起心髒傳導和自律性改變，導致心腦血管病；有些血栓形成、脫落導致的肺栓塞等是導致死亡的重要原因。
骨折後要先做家庭處理
老人一旦骨折，家人應盡己所能在第一時間做出正確判斷，並做力所能及的處理，目的是最大限度地減少老人痛苦，降低致殘率，減少死亡率。凡有可疑骨折的，均應按骨折處理。應首先搶救生命，撥打“120”求救。老人骨折院前最佳急救期是傷後12小時。
如病人出現神志淡漠、脈搏細數、四肢冰涼等休克狀態，應以抗休克為主：一般取臥位，肢體放置在非疼痛部位，注意保溫，有條件時應輸血、輸液。對處於昏迷的病人，應注意保證呼吸道通暢。如有創口，用繃帶壓迫包扎即可。在大血管出血時，可用止血帶。若骨折端已穿出創口並污染，但未壓迫血管神經時，不要立即復位，以免將污染物帶進創口深處。不要隨意牽拉骨折部位，以防加重損傷血管和神經。一般可使用夾板固定患者的骨折處。對於不同位置的骨折，要采取不同的處理方法。
1.頸、腰椎骨折。頸椎骨折，用衣物、枕頭放在頭頸兩側，使其固定不亂動。腰椎骨折，平臥在硬板床上，身兩側用枕頭、磚頭、衣物塞緊，固定脊柱在正立位或者非疼痛位。搬動脊椎脆性骨折病人的規范動作如下：三人都蹲在傷者的一側，一人托頸背，一人托腰臀，一人托下肢，協同運動，將患者仰臥位放在硬板、擔架上，腰部用衣褥墊起。運送中用硬夾板，禁止一人抱起，應2～4人抬。
2.大腿骨折。自腋窩到腳跟用一塊長的夾板放在傷肢外側，健肢移向傷肢並列，夾板加襯墊後。固定應包括上下關節，以達到制動的目的；有骨突起部分應用棉花、軟布墊起，不要使木板與骨突起部直接接觸，防止壓迫成傷；閉合性骨折有畸形時，應將其拉直，同時固定；開放性骨折時只用淨水沖洗傷口，不要把外露骨頭復位，只需止血包扎固定即可；固定肢體的指（趾）頭應暴露在外，以便觀察血循環情況。
3.前臂單純骨折。肘關節屈曲90°，五指伸直張開，拇指對向傷者鼻子的位置。上臂骨折要用兩塊夾板或木板分別在上肢內外兩側，加上襯墊如棉花、衣、布等，用三角巾、繩子或布條綁定。
4.小腿骨折。在骨折處上、下兩端，膝下和大腿中部分用布帶纏緊，在外側打結，腳部用“8”字形繃帶固定。
傷者經妥善固定後，應迅速運往醫院救治。
脆性骨折後能手術的別拒絕
脆性骨折的老年人如果有多發傷，病情危重，需要及時搶救。早期是搶救生命，中期是防治感染和多器官功能衰竭，後期是矯正和治療各種後遺症和畸形，急救、復位、固定、功能訓練是骨折治療的四項原則。老人一旦發生脆性骨折，如果條件允許可以考慮接受手術。因為如果身體情況能夠耐受手術，就能夠盡快恢復接近正常的生活狀態。但對於伴隨有多發疾病的老年患者，可以在醫生的指導下采取保守療法。
骨折後老人需要補充鈣質，可以適當多吃蝦米、魚、芝麻等含鈣較多的食物，多曬太陽。老人還要多吃新鮮果蔬，保持大便通暢；多飲水，預防尿路感染。老人如果長期臥床，家屬應密切觀察其血壓、心律變化，尤其是高血壓、冠心病者更應注意，出現相關症狀時要及時治療；每天給老人輕拍背部，自下而上，讓他們深呼吸並咯出痰液，同時保持室內空氣新鮮，以減少肺炎的發生；每兩小時幫助老人更換體位一次，夜間3小時～4小時一次。
